首頁 > 視頻 > 腫瘤科 > 腫瘤科綜合

崔殿生副主任醫(yī)師
泌尿外科
湖北省腫瘤醫(yī)院
預約掛號

肌層侵潤型膀胱癌為什么要全切膀胱

閱讀:5.06w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肌層侵潤型膀胱癌為什么要全切膀胱, 膀胱侵犯到黏膜以下的肌層組織后,甚至達到肌層外的輕微脂肪組織時稱為肌層侵潤型膀胱癌。肌層浸潤型膀胱腫瘤是一種致死性的疾病,當膀胱癌還沒有侵犯到超出膀胱的時候, 70%到80%的病人可以獲得根治性的治愈。切除范圍,男性包括前列腺和全膀胱,女性包括子宮、部分陰道以及雙附件(輸卵管和卵巢)也可以獲得根治性的治愈。

相關視頻推薦
  • 侵潤性膀胱癌為什么要做全膀胱切除 閱讀:3.85w
    對于膀胱癌來說做不做膀胱全切,這是因為病情本身決定的;就是說分期來決定的對于淺表性膀胱癌來說,因為長的比較淺只到了黏膜層和黏膜下層,出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的風險極低,所以說這種情況下我們就可以通過經(jīng)尿道手術的方式,把腫瘤切干凈以后;再加上一個局部的膀胱灌注,那么幾乎不會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況。這個腫瘤一旦侵犯到了膀胱的基層,那就完全不一樣了,因為膀胱一旦侵犯到基層,就有30%的可能性有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。即使做CT和核磁沒有看到淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也可能有30%的可能性。所以說為了 對患者進行最大獲益的治療, 要把它切除掉看看究竟有沒有轉(zhuǎn)移,或者說有轉(zhuǎn)移的情況下把轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)切除。然后進行準確的臨床的分期。
    郝海龍 山西省腫瘤醫(yī)院
  • 侵潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉 閱讀:4.51w
    這是因為肌層浸潤了以后,一般情況下,它都會存在不同程度的淋巴,或者是局部的微轉(zhuǎn)移,所以說這時候要做膀胱的根治性切除。我們知道膀胱根治性切除是泌尿科最大,手術風險最高,發(fā)生并發(fā)癥可能性最高的手術。一般來說如果說腫瘤切換到肌層,就達到T2以上,常說的肌層浸潤性膀胱癌,一定要選擇膀胱根治性切除。
    何衛(wèi)陽 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
  • 非極性侵潤性膀胱癌治療方法有哪些 閱讀:3.77w
    一般來講非肌層浸潤性膀胱癌,主要是選擇保留膀胱為主,選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,切了以后膀胱是保留的,所以稱為保留膀胱的。當然對于位置比較特殊的,可以選擇膀胱部分切除,對于位置比較特殊的電切困難的,可以選擇膀胱部分切除,做完手術以后常規(guī)的進行隨訪。隨訪根據(jù)腫瘤的危險度分級進行隨訪,規(guī)定隨訪的時間。另外除了電切,除了局部切除加隨訪,還有個重要的手段就是膀胱灌注化療,膀胱灌注化療對于低危的,高危的、中高危的病人,一般的灌注除了二十四小時內(nèi)灌注一次以外,還要維持灌注半年到一年,對于高危的病人一般情況下,要維持灌注一到兩年。一般高危的病人選擇卡介苗,目前應該說循證醫(yī)學表明,卡介苗的效果是最好的。
    何衛(wèi)陽 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
  • 肌層浸潤性膀胱癌的治療方法 閱讀:4.80w
    肌層浸潤性膀胱癌從腫瘤生長的生物學特性或者惡性度方面,應該把膀胱整個切除掉,用腸代膀胱這樣的一種手術方式,因為肌層浸潤之后的這種膀胱癌的預后,在保留膀胱的情況下,每一次手術都容易復發(fā),復發(fā)一次腫瘤的惡性度也會增加一次,所以主張把這個膀胱整個切除掉,但是把膀胱整個切除掉用腸代膀胱的這種手術方式對病人的生活質(zhì)量影響是非常大的。
    楊向利 武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
  • 肌層浸潤性膀胱癌還能保留膀胱嗎 閱讀:3.13w
    肌層浸潤性膀胱癌理論上是要做根治性膀胱切除,但是合適的病人做保膀胱手術也是可以的,比如腫瘤雖然是肌層浸潤,但是它不是太大,然后腫瘤長的部位比較好,遠離膀胱的三角區(qū)等重要位置,可通過膀胱部分切除術,再加上這個輔助的放療、化療,然后達到一個比較好的治療效果。有文獻報道稱這種治療效果如選擇合適的病人,那基本跟根治性膀胱切除對腫瘤的控制效果是一樣的,但這一部分病人的生活質(zhì)量要明顯要好于根治性膀胱切除患者,因為根治性膀胱切除之后患者做了大量的尿流改道,所以整個生活質(zhì)量還是比較差的。
    王斌 廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
  • 肌層浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉 閱讀:4.49w
    肌層浸潤性膀胱癌從腫瘤生長的生物學特性或者惡性度方面,應該把膀胱整個切除掉,用腸代膀胱這樣的一種手術方式,如果把膀胱手術一次之后腫瘤復發(fā),在手術一次又復發(fā),在這個過程中也有可能導致這個腫瘤出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移,或者出現(xiàn)周圍的種植,到時候可能連全膀胱切除之后這種手術的效果都達不到。
    楊向利 武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院