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如何診斷酒精性脂肪肝

閱讀:4.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

首先根據(jù)癥狀和體征,還有病史,還有實驗室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀,常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適,這是它的癥狀。體征上,偏胖的患者多一些。實驗室檢查有時會伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲,也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁,應(yīng)用最多的還是超聲。通過超聲影像學(xué)的特點,可以診斷為脂肪肝,結(jié)合病史,特別是酒精性脂肪肝,如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素,常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。

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    賈蓓 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    趙琦 聊城市腦科醫(yī)院
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    趙琦 聊城市腦科醫(yī)院
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    韓大康 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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    韓大康 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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    酒精性脂肪肝的診斷首先是需要有飲酒病史的,而且需要達(dá)到一定的飲酒量的,一般飲酒量是超過了五年,折合乙醇男性是每天大于40克/天,女性每天是在20克以上?;蛘呤莾芍苤畠?nèi)有大量飲酒的病史,是一天大于80克的乙醇含量,乙醇含量達(dá)到了以上,就可以考慮他有存在酒精性脂肪肝。 臨床表現(xiàn)存在非特異性的其他的肝臟損害的表現(xiàn),會有食欲不振、乏力、體重減輕等,實驗室檢查轉(zhuǎn)氨酶會有升高 比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,戒酒后這些指標(biāo)是可以下降的,也可以通過四周基本恢復(fù)正常,這些都是有助于診斷酒精性脂肪肝。
    胡鳳蓉 西安市第三醫(yī)院