做膀胱鏡檢查時有哪些注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
做膀胱鏡檢查時有如下注意事項:
如果病人有炎癥的情況下,如尿道炎、膀胱炎這種情況下,這個時候是不能夠做膀胱鏡的,需要等炎癥控制好以后,才可以做膀胱鏡。
然后膀胱鏡做完以后,患者需要多喝水,預(yù)防泌尿系的感染,如果有必要,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┫姿帯?br />
另外,膀胱容量過小,在60ml以下者,說明病變嚴(yán)重,病人多不能耐受這一檢查,也容易導(dǎo)致膀胱破裂。
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膀胱鏡檢查的目的,主要是看膀胱及其周圍組織有無產(chǎn)生病變,比如膀胱癌、尿道狹窄等。
另外,女性尿瘺,間質(zhì)性膀胱炎,膀胱頸攣縮,小兒尿石癥,小兒輸尿管脫垂等疾病都是該檢查的適應(yīng)疾病。
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- 膀胱經(jīng)檢查是用一個軟性的鏡子或者一個硬的鏡子插到病人的尿道里面,然后經(jīng)過尿道看到膀胱里病人的表現(xiàn),正常人的膀胱是非常紅潤的表面沒有新生物,而膀胱癌的患者經(jīng)常會出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的菜花樣的腫物,就會取一個芝麻粒大小的膀胱癌組織交給病理科大夫來驗證,到底有沒有惡性腫瘤的存在,從而決定進(jìn)一步的治療。膀胱經(jīng)檢查是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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- 膀胱鏡檢查是一種侵入性操作,它是通過尿道進(jìn)到膀胱,發(fā)現(xiàn)一些疾病。男性做膀胱鏡檢查比較痛苦,需要做局部麻醉,女性因為尿道短,尿道相對比男性寬,進(jìn)行膀胱鏡檢查基本上沒有不舒服經(jīng)歷。膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)很多疾病,也可以治療很多疾病,是泌尿外科的一個重要手段。
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為什么要做膀胱鏡檢查
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- 做膀胱鏡檢查,通常是患者有血尿、疼痛等癥狀或者是有一些惡液質(zhì)的表現(xiàn)。對于男性患者,懷疑轉(zhuǎn)移性腫瘤又找不到原發(fā)病變的時候,往往會考慮到前列腺或者膀胱是否有占位,就要做膀胱鏡檢查。
超聲、CT、磁共振不能定性的前提下,做膀胱鏡檢查是最終的檢查手段。在做膀胱鏡檢查之前,要和病人做有效的溝通,溝通的同時,如果是女性患者,要告訴她避免在孕期來做這樣的檢查。此外,要問患者有沒有藥物過敏,還要消除他的恐懼心理,同時做好膀胱鏡檢查器械的消毒。最主要的,還要通過生化檢查看出凝血時間。
這樣根據(jù)病人以往的對藥物的過敏史的情況以及出凝血時間化驗的結(jié)果,來進(jìn)行適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備。
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- 目前膀胱鏡檢查是膀胱鏡從膀胱、尿道進(jìn)入,即通過尿道正常的生理渠道,使一個鏡子通過尿道進(jìn)入到膀胱里面,這樣就能看到膀胱壁、膀胱的內(nèi)部結(jié)構(gòu),同時可以鉗取組織,做病理診斷。目前膀胱鏡檢查一般在臨床中門診就可以完成。
影像學(xué)檢查都是無創(chuàng)的,包括超聲、CT、磁共振,一些生化檢查也是無創(chuàng)的,當(dāng)通過這些檢查得到的結(jié)果不能夠進(jìn)一步明確診斷的時候,就要選擇膀胱鏡檢查。
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膀胱鏡檢查不適合哪些人群
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- 第一,尿道膀胱處于急性炎癥期,膀胱容量過小,膀胱內(nèi)有出血的,都會影響膀胱鏡的結(jié)果。第二,包莖、尿道狹窄尿道內(nèi)結(jié)構(gòu)結(jié)石嵌頓,這些患者無法插入膀胱鏡。第三,骨關(guān)節(jié)畸形的患者,不能采取截石位。第四,婦女月經(jīng)期或妊娠三個月以上。第五,腎功能嚴(yán)重的減退有尿毒癥癥像和高血壓且心臟功能不佳者。
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