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李萍主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科
北京天使兒童醫(yī)院
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如何區(qū)分真假性早熟

閱讀:4.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

性早熟分真性性早熟和假性性早熟,假性性早熟就是孩子出現(xiàn)了第二性征的發(fā)育,比如說女孩子有乳房的發(fā)育,男孩子可能陰莖開始發(fā)育這就是早期的,我們?nèi)绻f判斷了他是性早熟,一定要去做一些激發(fā)實驗,如果說性腺激發(fā)了以后,它達到了性腺發(fā)育的水平,我們叫真性叫真性性早熟,如果說他沒有達到就是假性性早熟,也可能是原發(fā)病造成的,也可能比如說孩子誤服了避孕藥,那就說我們用性腺激發(fā)實驗來判斷它的真假。

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    真性性早熟和假性性早熟的鑒別如下: 真性性早熟和假性性早熟又叫中樞性性早熟和外圍性性早熟。真性性早熟,臨床上性腺軸提前啟動,即下丘腦-垂體分泌相關(guān)的雌激素以后,就容易引起性早熟。外圍性性早熟,比如從食物來源上看,吃了含有雌激素多的一些食物或者體內(nèi)長了腫瘤分泌雌激素,甚至有一些藥源性雌激素療,也可以啟動性早熟。 真性性早熟和假性性早熟本質(zhì)上的區(qū)別就是真性性早熟啟動以后,就開始性腺的發(fā)育過程,完整的發(fā)展下去。假性性早熟通過干預、戒斷、阻斷、撤銷來源,就可以避免性早熟的進一步發(fā)生,而抑制性早熟。
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    性早熟人們通常稱為性腺過早的啟動,在女孩子八歲,男孩子在九歲,如果有性腺的發(fā)育就叫性早熟,性早熟有原發(fā)性的,還有繼發(fā)性的,原發(fā)性的性早熟可能有些疾病所引起的,垂體的腫瘤或者是腎上腺的一些疾病,還有子宮肌瘤、卵巢囊腫這些有可能會造成性早熟,第二種有些洋餐,還有一些反季的水果和蔬菜也是有可能會造成早熟,那還有一種就是它跟這個日照的時間或者是開燈睡覺是有關(guān)系的。
    李萍 北京天使兒童醫(yī)院
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    性早熟的分類呢分成三個,第一個就是中樞性性早熟也叫真性性早熟,第二個叫假性性早熟也叫周圍性性早熟,第三個叫部分性性早熟。中樞性性早熟就說這個孩子在一定的年齡以后,這種孩子它的年齡還不到發(fā)育的時間,她就有性腺的軸的一個啟動我們把它叫中樞性性早熟;假性性早熟一般來說是有原發(fā)性疾病所造成的,比如說垂體的腫瘤、腎上腺的腫瘤、卵巢的囊腫這些;乳房發(fā)育或者是陰毛早現(xiàn)我們把它叫部分性性早熟。
    李萍 北京天使兒童醫(yī)院
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    性早熟指女孩子在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育,男孩子在9歲以前出現(xiàn)睪丸的增大,我們也叫男孩或女孩的第二性征提前出現(xiàn),這樣的情況就稱為性早熟。性早熟分真性早熟和假性早熟,真性早熟又叫中樞性性早熟,假性早熟又叫外周性性早熟,主要通過檢查才能區(qū)分。
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    第一、中樞性的性早熟,也叫真性的性早熟,它是由于下丘腦垂體和性腺軸的功能過早啟動,促使性腺激素釋放激素易過早分泌,此型女性比較多見;第二、繼發(fā)性的性早熟,多由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如腫瘤、感染、外傷、先天性發(fā)育異常等,它刺激了下丘腦從而引起性早熟;第三、就是外軸性也叫假性的性早熟,它不是由于下丘腦垂體和性腺軸的功能引起,而是由于外周腺組織異常分泌性激素,比如性腺的腫瘤、卵巢的腫瘤、黃體瘤、睪丸類的腫瘤、腎上腺腫瘤等以及外源性性激素樣物質(zhì)都可以伴有早熟綜合癥。
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