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楊麗主任醫(yī)師
美容外科

上瞼下垂如何矯正

閱讀:5.66w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

上瞼下垂的矯正是以手術(shù)為主,它根據(jù)上瞼下垂的程度然后采用不同的手術(shù)方法,主要有三種手術(shù)方法可以選擇。一個(gè)是利用它的提上瞼肌功能,如果是偏好的肌力可以把提上瞼肌給它縮短或者是折疊或者是遷徙都可以來(lái)矯正上瞼下垂。還有用額肌的力量,借助額肌的力量可以用額肌瓣或者是利用一些懸吊的材料來(lái)做懸吊 額肌的懸吊。

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    上瞼下垂只有通過(guò)手術(shù)進(jìn)行解決,最常見(jiàn)的手術(shù)是提上瞼肌的縮短術(shù)。提上瞼肌就是睜眼的時(shí)候,使眼睛睜開(kāi)的這個(gè)肌肉,把它縮短一些,或者把它折疊一部分,那么它的力量就會(huì)加強(qiáng),這也是通過(guò)手術(shù)達(dá)到的目的。提上瞼肌縮短手術(shù),對(duì)基本所有的上瞼下垂患者都是可以的。
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    上瞼下垂的矯正方式如下: 第一、上瞼下垂首先要找到一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的、有良心的醫(yī)生來(lái)鑒別到底是真性的上瞼下垂還是假性的上瞼下垂。 如果因?yàn)樯喜€提肌功能有問(wèn)題才引起的真性上瞼下垂,這種情況那么就需要通過(guò)手術(shù),把提上瞼肌進(jìn)行矯正,才可以使上瞼下垂得到矯正。 第二、單側(cè)下垂遮擋瞳孔者,應(yīng)該盡早手術(shù)治療,最好在6歲以前,以防形成弱視。
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    上瞼下垂是指患者睜開(kāi)眼睛的時(shí)候,上眼皮的位置擋住了眼珠。 正常人睜開(kāi)眼睛的時(shí)候,上眼皮的位置是不會(huì)擋住眼珠的,即使擋住也不會(huì)超過(guò)1-2mm。如果眼球角膜的被擋距離超過(guò)了3mm,就是輕度的上瞼下垂;如果如果眼球角膜的被擋距離達(dá)到了1/2,就是中度的上瞼下垂,如果如果眼球角膜的被擋距離大于1/2,就是重度的上瞼下垂。 上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂兩類,先天性上瞼下垂主要是因?yàn)榛颊叩陌l(fā)育不完整而影響了患者的的睜眼功能。若患者上瞼下垂的情況嚴(yán)重,1-2歲時(shí)就應(yīng)該做手術(shù)。若患者上瞼下垂的情況不嚴(yán)重,就可以在學(xué)前期的時(shí)候做手術(shù)。 對(duì)于先天性的上瞼下垂,要進(jìn)行糾正。對(duì)于后天性的上瞼下垂,要尋查原因。比如外傷導(dǎo)致的上瞼下垂、重癥肌無(wú)力導(dǎo)致的上瞼下垂、其他神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的上瞼下垂、霍納綜合癥導(dǎo)致的上瞼下垂、甲狀腺功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂,都要在排除原始疾病后,才能做提上瞼肌的手術(shù)。
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    胡懷彬