腭裂修復(fù)的手術(shù)方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腭裂修復(fù)的手術(shù)方法有哪些？
（1）腭裂修復(fù)最多的方法一般稱(chēng)為兩瓣法，把裂隙的兩側(cè)形成兩個(gè)大的瓣，向中間靠攏，然后兩側(cè)有松弛切口，保證組織的修復(fù)能夠形成完整的軟腭和硬腭的粘膜；
（2）藍(lán)氏法、單瓣后推法、腭帆提肌重建術(shù)，還有雙向反"Z"延長(zhǎng)軟腭的方法也叫Furlow方法；
（3）通過(guò)肌肉解剖、功能的重建軟腭和硬腭功能組織的修復(fù)，發(fā)音正常率可以達(dá)到90%以上。
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人類(lèi)的語(yǔ)音的習(xí)慣形成一般是在兩歲之前所形成的，所以說(shuō)呢，我們主張是在兩歲之前就把腭裂手術(shù)給做了，給他一個(gè)提供一個(gè)正常的解剖形態(tài)和正常的發(fā)音所需要的結(jié)構(gòu)。太晚的話(huà)，語(yǔ)音興奮灶的位置形成，需要術(shù)后的語(yǔ)音訓(xùn)練及其他手術(shù)輔助對(duì)語(yǔ)音的恢復(fù)。
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董琪
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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過(guò)早的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致上顎發(fā)育不足，如果過(guò)晚的發(fā)育超過(guò)一歲，比如十二個(gè)月到十八個(gè)月之后，可能會(huì)導(dǎo)致小孩的發(fā)音跟不上正常小孩的發(fā)音節(jié)奏，有遲滯現(xiàn)象；國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)最好放在一歲以前進(jìn)行，也就是八到十二個(gè)月以前。
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李健
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
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李健
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
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三到六個(gè)月進(jìn)行唇裂的修復(fù)手術(shù)，八到十二個(gè)月進(jìn)行腭裂的修復(fù)手術(shù)，在解剖和功能上達(dá)到完美的協(xié)調(diào)，既可以修復(fù)腭裂的裂隙又可以讓患者在早期達(dá)到良好的功能。
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李健
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
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腭裂分為：?jiǎn)蝹?cè)腭裂和雙側(cè)腭裂。單側(cè)腭裂分為：軟腭裂、不全腭裂和完全腭裂，它的區(qū)分主要是依據(jù)裂隙的大小和長(zhǎng)度；雙側(cè)腭裂就是在單側(cè)腭裂的基礎(chǔ)上，發(fā)生的部位在兩側(cè)就叫雙側(cè)腭裂；胚胎在母體里發(fā)育在十二周的時(shí)候，人體的面部結(jié)基本輪廓形成，但是由于原發(fā)顎和繼發(fā)顎的融合沒(méi)有發(fā)生，這時(shí)候就形成腭裂。
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李健
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
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（1）懸雍垂分叉，小舌頭這個(gè)地方應(yīng)該是完整的橢圓體形態(tài)，它是末端形成分叉形成兩塊；
（2）軟腭的肌肉和唇裂是一樣的，黏膜是看起來(lái)完整的，但是肌肉中段分開(kāi)的，有點(diǎn)像在太陽(yáng)光下蜻蜓的兩側(cè)的翅膀；
（3）只有在手術(shù)中會(huì)發(fā)現(xiàn)腭骨的后緣是有頜骨的缺損的，肉眼上是看不到的，只有通過(guò)ct或者輔助的x光設(shè)備才能發(fā)現(xiàn)。
擁有這三個(gè)特征才診斷為隱形腭裂。
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李健
武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
