腭裂修復(fù)的手術(shù)方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腭裂修復(fù)的手術(shù)方法有哪些？
（1）腭裂修復(fù)最多的方法一般稱為兩瓣法，把裂隙的兩側(cè)形成兩個大的瓣，向中間靠攏，然后兩側(cè)有松弛切口，保證組織的修復(fù)能夠形成完整的軟腭和硬腭的粘膜；
（2）藍氏法、單瓣后推法、腭帆提肌重建術(shù)，還有雙向反"Z"延長軟腭的方法也叫Furlow方法；
（3）通過肌肉解剖、功能的重建軟腭和硬腭功能組織的修復(fù)，發(fā)音正常率可以達到90%以上。
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- 可以進行腭裂的手術(shù)，它不單純是封閉裂隙，關(guān)鍵是給它造成一個正常發(fā)音所需要的解剖形態(tài)而恢復(fù)它語音功能語。
人類的語音的習(xí)慣形成一般是在兩歲之前所形成的，所以說呢，我們主張是在兩歲之前就把腭裂手術(shù)給做了，給他一個提供一個正常的解剖形態(tài)和正常的發(fā)音所需要的結(jié)構(gòu)。太晚的話，語音興奮灶的位置形成，需要術(shù)后的語音訓(xùn)練及其他手術(shù)輔助對語音的恢復(fù)。
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董琪
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過早的手術(shù)會導(dǎo)致上顎發(fā)育不足，如果過晚的發(fā)育超過一歲，比如十二個月到十八個月之后，可能會導(dǎo)致小孩的發(fā)音跟不上正常小孩的發(fā)音節(jié)奏，有遲滯現(xiàn)象；國家的標(biāo)準(zhǔn)最好放在一歲以前進行，也就是八到十二個月以前。
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李健
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- 腭裂涉及到裂隙大和小，當(dāng)裂隙大的患者而言，做了兩側(cè)的松弛切口所以存在瘢痕；由于剝了粘膜瓣，所以在骨膜和組織瓣之間也要形成痕的攣縮和收縮現(xiàn)象，對上頜骨的發(fā)育是有一定影響；現(xiàn)在通過軟組織充分的剝離和釋放，避免了上頜骨的發(fā)育不足，但是存在一定概率的影響，可能會表現(xiàn)為輕微的地包天或?qū)涱M的現(xiàn)象；單純的唇裂發(fā)生面部畸形的概率和嚴重程度比較低，嚴重的顱頜面的反頜或者畸形的發(fā)生。
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唇裂修復(fù)手術(shù)和腭裂修復(fù)為什么不能一起做
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- 需要考慮能不能手術(shù)封閉整個裂隙；能不能手術(shù)修復(fù)以后形成良好的語音功能；會不會影響到這個小孩長大以后的面部發(fā)育，所以現(xiàn)在的觀念認為唇裂和腭裂應(yīng)該是分開分期手術(shù)的。
三到六個月進行唇裂的修復(fù)手術(shù)，八到十二個月進行腭裂的修復(fù)手術(shù)，在解剖和功能上達到完美的協(xié)調(diào)，既可以修復(fù)腭裂的裂隙又可以讓患者在早期達到良好的功能。
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李健
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什么是腭裂，腭裂有哪些類型？
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- 腭裂是頜無頜面發(fā)育中比較常見的畸形，經(jīng)常和唇裂伴發(fā)，腭裂它的病因百分之二十考慮是遺傳因素，百分之八十跟環(huán)境因素有關(guān)系。
腭裂分為：單側(cè)腭裂和雙側(cè)腭裂。單側(cè)腭裂分為：軟腭裂、不全腭裂和完全腭裂，它的區(qū)分主要是依據(jù)裂隙的大小和長度；雙側(cè)腭裂就是在單側(cè)腭裂的基礎(chǔ)上，發(fā)生的部位在兩側(cè)就叫雙側(cè)腭裂；胚胎在母體里發(fā)育在十二周的時候，人體的面部結(jié)基本輪廓形成，但是由于原發(fā)顎和繼發(fā)顎的融合沒有發(fā)生，這時候就形成腭裂。
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李健
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什么是隱形腭裂
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- 隱形腭裂一般而言它具有以下幾個特征：
（1）懸雍垂分叉，小舌頭這個地方應(yīng)該是完整的橢圓體形態(tài)，它是末端形成分叉形成兩塊；
（2）軟腭的肌肉和唇裂是一樣的，黏膜是看起來完整的，但是肌肉中段分開的，有點像在太陽光下蜻蜓的兩側(cè)的翅膀；
（3）只有在手術(shù)中會發(fā)現(xiàn)腭骨的后緣是有頜骨的缺損的，肉眼上是看不到的，只有通過ct或者輔助的x光設(shè)備才能發(fā)現(xiàn)。
擁有這三個特征才診斷為隱形腭裂。
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李健
