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燒傷后出現敗血癥怎么治療

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現在燒傷后不叫敗血癥,叫創(chuàng)面膿毒癥,是創(chuàng)面引起的血里面的細菌。敗血癥得避免和治療,主要是早期治療,正規(guī)專科性治療以及手術加用藥,不要亂抹藥膏,也不要亂增生不必要感染的因素。要加強換藥,加強營養(yǎng)和必要的手術措施,爭取早期創(chuàng)面的康復。

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    都是有一個熱力燒傷的原因所在,那么除了熱力燒傷以外,化學燒傷有化學物質,可能是原生毒的,或者是酸性的或者堿性的,那么這些對我們的人體,對我們的細胞,對我們的組織有傷害。打個比方,在我們浙江省氟化工是最大的,我們浙江氟化工,占到全世界的四分之一,氟化工就是那個氫氟酸,我們民間很多地方都用到的,這個氫氟酸燒傷以后,除了燒傷以外它的負離子,它的氫離子會侵入到我們人體,尤其負離子會鉆進到我們人體,和我們骨頭相結合,把鈣、氟化鈣結合,那么這樣的話低鈣,病人馬上就會發(fā)生死亡,所以氫氟酸的化學燒傷,比一般的熱力燒傷要來的嚴重的多。所以說對于我們化學燒傷的處理,我順便講下,最早的也是同樣的一個問題,就是大量的水沖洗,越早越好大量的水沖洗,來稀釋它,不是說酸就是堿,堿又酸不是這樣的,就是大量的水沖洗,來稀釋它,然后再是送醫(yī)院。
    韓春茂 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
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    田社民 鄭州市第一人民醫(yī)院
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    化學燒傷整體來講,創(chuàng)面深度是偏深的,無論是強酸也好,還是酸或堿也好。強酸的話往往創(chuàng)面深度受損以后期的疤痕,不同的化學物品引起不同的一些癥狀。普通燒傷的話,有些燙傷也好,普通的熱力燒傷的話,有一部分是淺的?;瘜W燒傷整體創(chuàng)面比較深,有些化學燒傷藥品是會引起中毒的,那么一旦遭遇化學燒傷,用現場的流動水大量沖洗一會,盡快的去找專科醫(yī)生進行治療。
    龍忠恒 武漢市第三醫(yī)院
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    在我們的生活和工作中,也經常出現一些化學性燒傷?;瘜W性燒傷都包括硫酸、硝酸、氫氟酸、氫氧化鈉、石灰粉等等。不小心被這些物質燒傷以后,應該及時的去除衣服,或用大量的自來水給它沖洗,抓緊時間把粘連在身體上的一些化學物質清除掉。如果是眼睛不小心被燒傷,應該優(yōu)先處理眼睛。用流動的自來水沖洗,至少是半個小時到一小時以上。另外,化學物質燒傷,機理和水燒傷是不一樣的,化學造成造成的對人體組織的損害是直接損傷。不像這個熱水、火焰造成的熱力燒傷。
    夏成德 鄭州市第一人民醫(yī)院
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    普通燒傷跟化學燒傷的區(qū)別在于,熱是一種熱力損傷,電是一種電流,經過人體的軟組織,那么最終表現出一種電阻的改變,化學物質則不然,比如普通的熱水燙傷有水皰發(fā)生的時候,這是淺二度燒傷的一個典型表現,但是化學燒傷就不一定有這種表現,強酸可以直接導致皮膚細胞的脫水,不出現這種水皰一樣的表現,它可以表現為皮膚的直接脫水,干燥,形成不同顏色的痂皮,比如說黃色的痂皮,硫酸的,脫水再重就會形成黑色的痂皮等等。
    程洋 徐州礦務集團總醫(yī)院
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    燒傷確實很痛,淺二度特別痛深二度還好,三度基本就不痛了,現在當然我們把疼痛,作為第六癥狀,也是需要對待的,一般來講可以,用一些口服的止痛藥,或者打針或者是靜脈注射的,都可以通過一些止痛藥來控制。 四肢燒傷,三度燒傷是比較嚴重的,而且50%的面積燒傷,無論是換藥還是疾病本身都是非常痛苦的,以后還有無數次的植皮手術治療。建議輸液消炎預防感染,這一步非常關鍵,一旦感染容易發(fā)生敗血癥危及生命,換藥前可以吃止痛藥,比如芬必得,不要吃成癮的止痛藥,可以用濕潤燒傷膏換藥,此藥恢復快,不容易留疤。
    韓春茂 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院