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王國朝副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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放射性肺炎有何特點(diǎn)

閱讀:4.85w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

放射性肺炎有何特點(diǎn):放射性肺炎是比較常見的并發(fā)癥,因?yàn)樾夭磕[瘤主要指的是肺癌、食管癌和胸腺瘤以及乳腺癌,這個并發(fā)癥制約了病人對療效的因素的影響。放射性肺炎的治療,目前也是比較難治的,急性放射性肺炎期就是放療中前3個月出現(xiàn)的。治療主要是給予糖皮質(zhì)激素的大劑量的口服沖劑,酌情配合一些消炎及平喘吸氧等對癥治療。目前對于急性放射性肺炎的治療,可能一部分病人是有效的,但是對于超過3個月以后的急性放射性肺炎,就會慢慢轉(zhuǎn)歸為慢性放射性肺炎。我們有時候也叫慢性放射性肺纖維化,已經(jīng)形成一個比較頑固的肺的、慢性的、長期的肺損傷,這個時候治療起來是比較困難的,這種病人實(shí)際上是因?yàn)榉暖熞鸬?,所以我們叫放射性肺損傷,實(shí)際上和我們有些慢性的哮喘病人有點(diǎn)類似,只不過引起的原因不一樣。

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    放射性肺炎如何治療:除了急性放射性肺炎,還有一個放射性肺纖維化。如果患者出現(xiàn)急性放射性肺炎,治療不及時,沒有得到好轉(zhuǎn),那么它就會轉(zhuǎn)化為放性肺纖維化,也就進(jìn)入慢性的肺XX期。這個疾病是不可逆的。什么意思呢?就是說它會逐漸的加重、變壞,臨床治療非常的困難。有時候嚴(yán)重的放性肺纖維化是會死人的,由于臨床上沒有很好的助理治療辦法,因?yàn)槲覍χ嗅t(yī)研究比較多,我也在中醫(yī)方面對這個病進(jìn)行了長時間的關(guān)注。有一例慢性放射性肺纖維化,通過中醫(yī)長達(dá)四個月的治療,目前明顯的得到控制,而且通過影像學(xué)檢查,肺纖維化肺索條狀的陰影也明顯的緩解,但是不能掉以輕心,因?yàn)檫@種病治療起來比較困難,而且是放射性引起的不可逆的,在臨床中,告訴病人一定要注意防止感冒,一感冒,它就會加重,就會誘發(fā)。
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    什么是放射性肺炎:放射性肺炎主要是指肺癌、食管癌及胸腺瘤的放療過程中,發(fā)生的一種放射性肺損傷。由于目前放療、化療的結(jié)合運(yùn)用,放射性肺炎的發(fā)生率高達(dá)20%-30%,放射性肺炎的發(fā)生一般在放療開始后的一個月左右,三個月以后比較少見。急性放射性肺炎發(fā)生的表現(xiàn)主要就是咳嗽、低熱、胸悶、氣短,目前臨床主要的治療措施是激素的沖擊治療,并酌情配合抗生素吸氧及平喘治療。但是我個人因?yàn)橹嗅t(yī)研究比較多,所以我在臨床中主要的是中醫(yī)去治療急性放射性肺炎。到目前為止,治療了三例急性放射性肺炎,基本上都明顯治愈。當(dāng)然也有人說吃激素也可以好。因?yàn)椋櫦暗郊に貜?qiáng)烈的副作用,吃激素一般要吃一個月,病人的肝腎功能有時候有明顯破壞的表現(xiàn),所以,我在臨床中主要用的是中醫(yī)的辯證治療。
    王國朝 山西省腫瘤醫(yī)院
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    王國朝 山西省腫瘤醫(yī)院