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什么是腕管綜合癥

閱讀:7.01w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腕管指腕部的一個(gè)通道。正常情況沒(méi)有任何的癥狀,但是由于病理性特別是腕橫韌帶的肥厚,造成管道狹窄,勢(shì)必就卡壓到掣中神經(jīng),產(chǎn)生以手指麻木為主的癥狀。主要多見(jiàn)于手腕活動(dòng)比較多的這種人。特別是女性和做一些比較精細(xì)的工作。比如敲鍵盤等工作。

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    治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是休息自動(dòng),第二是藥物治療,藥物治療主要以消炎鎮(zhèn)痛類藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物進(jìn)行治療,也可以打封閉針。如果保守治療沒(méi)有效果,就需要手術(shù)治療,只要把腕橫韌帶切開(kāi),神經(jīng)松解開(kāi),神經(jīng)功能就會(huì)恢復(fù)。神經(jīng)功能特別是周圍神經(jīng)功能恢復(fù)是需要一個(gè)周期的,損害越厲害,恢復(fù)周期越長(zhǎng),恢復(fù)效果越差。
    季成 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    腕管是腕關(guān)節(jié)在掌側(cè)可以看有一個(gè)結(jié)構(gòu)就叫腕管,而腕管綜合征就是由于各種原因,導(dǎo)致腕管的張力增高,或者是容積下降,壓迫正中神經(jīng)所引起的一種表現(xiàn)。 主要以手指的拇指、食指和中指的橈側(cè)三個(gè)半指頭的感覺(jué)麻木,可能還會(huì)出現(xiàn)魚際肌的萎縮為主要表現(xiàn)的一種疾病,所以把它稱為腕管綜合征。 另外,腕管綜合征是最常見(jiàn)的周圍神經(jīng)卡壓性疾患,也是手外科醫(yī)生最常進(jìn)行手術(shù)治療的疾患。
    鐘剛 四川大學(xué)華西醫(yī)院
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    腕管綜合征的含義:腕管的正中神經(jīng)受壓以后,就會(huì)出現(xiàn)手指頭的一些癥狀,例如麻木。早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木、不適,時(shí)間長(zhǎng)了以后,會(huì)出現(xiàn)手的內(nèi)側(cè)肌的萎縮,造成肌肉沒(méi)有力量,所以活動(dòng)起來(lái)以后就會(huì)不舒服,抓東西和一些精細(xì)的活都做不了,甚至連扣子都不能系,這就是腕管綜合征。
    陳占法 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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    診斷腕管綜合征的方法:腕管綜合征往往跟頸椎病容易混淆,尤其是神經(jīng)根型的頸椎病,得把它們鑒別開(kāi)來(lái)。神經(jīng)根型頸椎病的麻木主要是第一指、第二指的指背側(cè)麻木、疼痛,活動(dòng)不當(dāng)?shù)臅r(shí)候,它會(huì)沿著前臂放射到手,涉及到上臂的酸麻、疼痛,而腕管綜合征的麻木一般是指尖麻腹側(cè)麻。
    陳占法 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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    腕管綜合征的治療方法:1、在初期的時(shí)候,可進(jìn)行切開(kāi)解壓,在前臂腕關(guān)節(jié)的前側(cè),做一個(gè)S型的小切口,然后把腕橫韌帶切開(kāi),均衡正中神經(jīng)的松解。2、隨著微創(chuàng)技術(shù)的引進(jìn),現(xiàn)在已經(jīng)用腕關(guān)節(jié)鏡做這個(gè)手術(shù)了,而且它技術(shù)非常成熟、創(chuàng)傷也比較小、恢復(fù)比較快、比較徹底。
    陳占法 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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    腕管綜合征是很常見(jiàn)的一種周圍神經(jīng)病,腕管是由腕骨和屈肌及支持帶組成的一個(gè)纖維管道,里面走形的是正中神經(jīng)、屈肌腱。 腕管綜合征就是指正中神經(jīng)通過(guò)腕管的時(shí)候受壓,導(dǎo)致的正中神經(jīng)損害,過(guò)度使用手指,比如長(zhǎng)時(shí)間用鼠標(biāo)打字或玩手機(jī)等,可以當(dāng)成腕管綜合征。腕管綜合征還容易出現(xiàn)于孕期和哺乳期的婦女,女性多于男性。 常見(jiàn)的癥狀包括正中神經(jīng)支配區(qū)拇指、食指、中指和無(wú)名指,橈側(cè)感覺(jué)的異常和麻木,后期會(huì)出現(xiàn)拇短展肌和拇對(duì)掌肌的萎縮或力弱。 治療主要是減少曲腕動(dòng)作,注意休息,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、封閉治療,嚴(yán)重的可以進(jìn)行正中神經(jīng)松解術(shù)。
    漆學(xué)良 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院