做PPH手術有風險嗎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
任何的手術都是有創(chuàng)傷的，所以一個醫(yī)生有告知義務，不論采取哪種治療要給病人講清楚，比方說PPH是個什么，它的中文名字叫經肛門吻合器痔上粘膜釘合術，或者是痔上粘膜環(huán)切術 ，是要經肛門擴開肛門以后，在肛墊的上邊要切除2-3公分，甚至4公分的痔上粘膜和粘膜下的組織，如果切除這些東西以外要是止血不徹底，就會引起出血，如果手術過后合并有炎癥就可能發(fā)燒形成膿腫，感染瘺或者形成肛門狹窄，還有就是一些特殊的更不好的，比方說直腸陰道瘺或者直腸閉塞都是有發(fā)生，但是總體的發(fā)病率PPH相對比較安全。
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什么是PPH手術
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- PPH手術是由美國的學者Longo根據(jù)環(huán)狀痔的原理，發(fā)明的一種手術方式。它是把痔瘡上的黏膜，環(huán)形切掉兩到三公分，然后再進行吻合。通過這種吻合器做一個合包，合包收緊以后會把周圍的這種粘膜，拉倒腔體內，全進吻合器以后，這地方激發(fā)的時候會有釘子將兩層黏膜釘在一起，同時里面還有刀，起到了切割的作用，那么就把里面這層黏膜切掉達到治療的作用。
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牛麗云
山西省人民醫(yī)院
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PPH手術后有哪些并發(fā)癥
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- PPH手術是非常常用的一種手術。當然它也有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，最主要的并發(fā)癥有：第一，吻合口的狹窄：在傷口愈合后期換藥時，通過擴肛的方式來預防狹窄。第二，出血：是由鈦釘脫落的時候會引發(fā)的。囑咐患者多食蔬菜水果，避免大便干燥。若出現(xiàn)吻合口出血可將出血點進行縫扎。
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秦偉
鄭州市第一人民醫(yī)院
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pph手術與傳統(tǒng)手術有什么區(qū)別
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- TPH手術是目前最常用的，也是現(xiàn)在醫(yī)院，開展最多的一種手術，它跟傳統(tǒng)手術有什么區(qū)別，最大的區(qū)別就是，PPH先說優(yōu)點，PPH傷口比較小，而且止疼效果比較好，恢復比較快，這是PPH最大的區(qū)別，傳統(tǒng)手術傷口，相對來說比較大，而且恢復比較長，病人痛苦比較多，這是兩種術式，比較最傳統(tǒng)的區(qū)別，但是有一點區(qū)別，還是呢因為PPH，相對來說比較貴一點，跟傳統(tǒng)手術患者花了總的費用，可能要比傳統(tǒng)手術，花了費用要多了一些，因為它這個吻合器是一次性的，現(xiàn)在我們用的吻合器，大概就是2000多塊錢，因為醫(yī)保都能報銷，根據(jù)患者自己的需要，選擇不同的術式，鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科，實際上是成立才兩年多的時間，原來是跟其他外科合在一起，現(xiàn)在在院領導的親切關懷下，本著那個常見病多發(fā)病的原則，肛腸外科現(xiàn)在從外科脫離出來，形成了一個專門的一個?？铺厣?，而我們科室主要是以微創(chuàng)，跟傳統(tǒng)手術結合，采用就是我們自己，比較先進的穴位止痛的方式，給患者在治療的過程當中，減少了很多痛苦，同時我們就本著，對患者負責任的態(tài)度，在治療疾病治好的同時，盡可能減少病人住院的費用，我們全科室大概人數(shù)，總共十五六個人，我們對病人都是以自己像親人，而且的話全身心的，投入到這樣偉大的，就是治病救人過程當中，把病人當作自己的親人，希望有更多的患者，到我們這里來就診，我們會以更好的姿態(tài)，更好的那個服務，更好的技術，來竭誠為廣大患者服務。
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秦偉
鄭州市第一人民醫(yī)院
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PPH手術的適應癥有哪些
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- PPH手術它的適應癥，主要是一個環(huán)狀痔，是一圈的，如果單門 單個的一個兩個，這種你就不適合做PPH，另外它適用于三四度的痔，如果單純是一個一度的痔，那你也沒必要去做的，沒必要用這個PPH，另外對于合并有直腸黏膜脫垂，或者黏膜內套疊的情況下，合并有環(huán)狀痔，這時候更加適合于做PPH，痔瘡黏膜環(huán)切釘合的手術方式。
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張書信
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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PPH手術的適應癥有哪些
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- 通常來說直腸粘膜內脫垂，二期、三期的內痔，還有比較重的混合痔，包括環(huán)狀混合痔，這些都是PPH的適應癥?？偟膩碚f包括一些肛裂，簡單的一些肛門狹窄都可以通過PPH來進行治療。除了肛門感染的手術，像肛周膿腫、肛瘺的手術不太適合PPH，其他的都可以通過PPH手術來進行。
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秦偉
鄭州市第一人民醫(yī)院
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哪些患者適合做PPH
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- PPH手術一般是用于環(huán)狀的痔瘡，多做于二度到三度的痔瘡，比如有一整個混合痔的病人打完PPH以后，外痔也會相應的縮小，這時候局部再采用一些剝扎的方式，也可以減少患者的疼痛感，還有對于有一些便秘的病人，特別是有盆底直腸黏膜松弛的病人，我們做PPH手術以后，切完多余的黏膜以后，患者便秘的癥狀或局部下墜的感覺也可以有所好轉。
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牛麗云
山西省人民醫(yī)院
