腰椎滑脫病人在什么情況下需要手術(shù)治療

目前腰椎滑脫癥手術(shù)治療是一種比較成熟的手術(shù),是否需要手術(shù)也要根據(jù)癥狀的程度、滑脫的程度和滑脫階段是否穩(wěn)定等因素來(lái)決定。此外，還要通過(guò)病史、 體征和影像學(xué)檢查來(lái)判斷是否需要手術(shù)，即病史和體征上出現(xiàn)的癥狀同時(shí)也要有X線(xiàn)片的支持，三者相一致。具體有以下三點(diǎn)需要考慮手術(shù)：第一，持續(xù)性腰腿痛或間歇性跛行經(jīng)過(guò)三個(gè)月以上保守治療，仍然反復(fù)發(fā)作；第二，神經(jīng)根癥狀間歇性加重；第三，具有大小便功能障礙這種屬于中樞性的癥狀,因?yàn)槭中g(shù)進(jìn)行晚了會(huì)導(dǎo)致大小便功能不能恢復(fù)；第四，存在脊柱不穩(wěn)定的體征。如何判斷脊柱穩(wěn)定？前屈后伸動(dòng)力位片上測(cè)量它的距離,矢狀位上前后滑移大于三毫米,角度上下終板平行劃線(xiàn)的角度大于15度,說(shuō)明它從矢狀位和冠狀位 上都出現(xiàn)不穩(wěn)定，出現(xiàn)以上特征就是需要手術(shù)的指征。