乳頭溢液如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
根據(jù)溢液性質(zhì)的不同大概分為幾種:第一種是單側(cè)單孔溢漿液性的、淡黃色的液體,可能是跟幾個病因有關(guān)系,導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,還有乳腺增生癥。這些情況都有可能引起乳頭溢液,特別是溢血性溢液時,即暗紅色血性溢液時要注意,因?yàn)檫@種溢液大概有15%-20%可能是患有乳腺癌。
乳頭溢液根據(jù)乳頭性質(zhì)、病因不同,治療的方法可能也不一樣,如單純的導(dǎo)管擴(kuò)張癥不需要特別治療,乳腺增生引起的乳頭溢液可以根據(jù)乳腺增生來進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶ΠY處理。如乳腺增生可能同時會伴有月經(jīng)前的周期性乳房脹疼,這時可用一些中藥來緩解乳房脹疼,減輕乳腺增生的癥狀。但懷疑是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,要進(jìn)行手術(shù)切除。
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發(fā)現(xiàn)乳頭溢液怎么辦
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- 乳頭溢液可以分為生理性乳頭溢液和病理性乳頭溢液,生理性乳頭溢液其發(fā)生身體處于某一狀態(tài)或應(yīng)用某些藥物有關(guān)系,如處于圍絕經(jīng)期的某些婦女乳頭出現(xiàn)少量溢液,長期服用一些抗精神病藥、抗高血壓藥、治療胃病的藥以及避孕藥也可以出現(xiàn)乳頭溢液。過度的按摩和檢查,長時間的吸乳刺激,不合適的乳罩對乳房的局部刺激等,局部的機(jī)械性刺激也可以導(dǎo)致乳頭溢液。生理性的乳頭溢液一般為乳汁樣或漿液性,病人大多在絕經(jīng)期過后停用以上藥物或停止局部刺激后,經(jīng)過一段時間溢液可以自行消失。其次引起病理性溢液的原因是乳腺外疾病引起的,其中乳腺疾病是最常見的原因,而乳腺外疾病相對較少見,按引起乳頭溢液的構(gòu)成的高低依次為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(癌)、乳腺囊性增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等。較少見的是乳腺外疾病,大致可分為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的一些病變,比如像腦垂體等。
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發(fā)現(xiàn)乳頭溢液怎么辦?
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- 發(fā)生了乳頭溢液這種情況,需要及時就診,乳頭溢液最多見的三種疾病,包括乳腺增生、乳腺癌和乳頭內(nèi)導(dǎo)管狀瘤,它們的診斷都是需要做一些特殊檢查的,包括鉬靶照相、B超、乳管鏡、乳管造影等檢查。
乳頭溢液可以是無色透明的,也可以是黃色漿液性的,還可以是血性的,不論出現(xiàn)什么樣的情況,大多數(shù)都需要去醫(yī)院就診,必要的時候行細(xì)胞學(xué)的圖片檢查或者乳管鏡或者相關(guān)的檢查乳管造影等。
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乳頭溢液是怎么回事
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- 乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀,可分為生理性溢液及病理性溢液。乳頭溢液是乳房疾病的三大癥狀之一,可反映出乳管的狀態(tài)。非哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢液,可能原因包括乳腺增生導(dǎo)致局部腺體、腺管分泌旺盛;乳管炎癥導(dǎo)致乳頭溢液;乳管內(nèi)乳頭狀瘤導(dǎo)致分泌物增加;乳腺癌;垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致分泌大量泌乳素。生理性乳頭溢液多為雙側(cè)乳頭溢液。如月經(jīng)前后乳頭少量漿液性溢液;妊娠中晚期,一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳;婦女進(jìn)入更年期,由于內(nèi)分泌紊亂,會使部分婦女分泌少量乳汁。
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什么是乳頭溢液
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- 乳頭溢液可分為生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液指的是在妊娠或哺乳期泌乳現(xiàn)象,主要分泌的是乳汁樣是乳白色的。有的患者口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥和些精神疾病的抑制藥物也有可能會引起雙側(cè)乳頭的溢液,還有極少數(shù)絕經(jīng)后的婦女單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)少量溢液,都屬于正常生理性溢液。病理性的溢液是指在非生理情況下一側(cè)或雙側(cè),乃至或個導(dǎo)管的間斷性持續(xù)性的,乳頭內(nèi)陷指的是單乳單孔,單孔指的是單側(cè)乳頭內(nèi)陷相對應(yīng)的是一根導(dǎo)管,屬于病理性的乳頭溢液,臨床上需要手術(shù)來處理乳頭溢液。
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如何診斷乳頭溢液
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- 乳頭溢液要根據(jù)臨床表現(xiàn)、病因診斷和病理診斷。
對于乳頭溢液的患者,進(jìn)行病因診斷時,除了詳細(xì)了解病史及體格檢查外,還需要仔細(xì)觀察溢液的類型,是單管溢液還是多管溢液,還應(yīng)進(jìn)行有關(guān)輔助檢查以幫助診斷。
溢液量的評估,除了妊娠期和哺乳期乳汁正常分泌外,其它乳頭溢液均屬病理性溢液,溢液量的評估可以分為五個等級,三個加號的,不用擠壓自然流出,兩個加號的,輕輕擠壓時絲狀噴出,一個加號的的強(qiáng)擠壓時可以流出2到3滴,一個減號的,的強(qiáng)擠壓時可以勉強(qiáng)看到一滴,壓迫也見不到乳頭溢液的稱為陰性。治療后評估乳頭溢液量也可以作為治療效果的評價標(biāo)準(zhǔn)。
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陳潤琦
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如何治療乳頭溢液
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- 乳頭溢液的治療分為藥物性治療和手術(shù)治療。
乳頭溢液首先要分清是假性溢液,還是真性溢液,對于生理性溢液和病理性溢液,處理方法是不一樣的。對于假性溢液,處理乳頭溢液時,首先要分清真假,假性溢液可行相應(yīng)的局部治療,局部涂抹些藥物或口服抑制內(nèi)分泌的藥物。而真性溢液的處理,就比較復(fù)雜,非腫瘤性的溢液常見的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺囊性增生癥,乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可行藥物治療或手術(shù)治療,一般輕微的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,通過藥物抑制催乳素的分泌,可使擴(kuò)張的乳管逐步回縮,但如果擴(kuò)張乳管較粗,經(jīng)過藥物治療難以回縮的,要進(jìn)行手術(shù)治療,后者也可行中藥治療或者藥物治療。
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陳潤琦