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李弘主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

胚胎移植后失敗的原因有哪些

閱讀:5.05w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胚胎移植失敗的原因主要與胚胎質量、宮腔環(huán)境和心理因素有關。胚胎質量是影響懷孕一個很重要的因素,如果胚胎攜帶有異常的染色體或者基因,那么胚胎發(fā)育到一定階段就會停止,很多著床失敗的胚胎都是因為胚胎的染色體異常造成的,胚胎質量與配子的質量有關,配子就是男性的精子和女性的卵子,影響配子質量的主要因素就是年齡,但年齡對于男性來說影響不大,只要其睪丸能產(chǎn)生精子,那么對生育的影響就不大,但對于女性來說,超過35歲生育率就會直線下降,卵子會老化,從而引起胚胎的不正常。宮腔常被比作是胚胎著床的土壤,如果子宮內膜肥沃、血流量充分,那么很容易懷孕,但是如果有子宮內膜息肉、子宮內膜增生或者畸形子宮等情況,就可能導致懷孕率降低。如果夫妻雙方都承受巨大的心理壓力,那可能會引起內分泌失調,導致血管的痙攣,致使子宮和輸卵管不能夠正常的放松和蠕動,導致胚胎無法順利著床,導致失敗。

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    胚胎移植失敗的原因有: 1、移植的過程中宮頸管粘連,甚至宮腔粘連,導致移植管無法送到子宮腔內正常的位置上去。此外,盆腔粘連,加上子宮位置異常,移植管也是無法進入到宮腔內的。 2、如果胚胎移植后失敗是指移植以后沒有懷孕,失敗的原因就有很多,主要包括胚胎質量不是特別好,著床能力差。也可能是子宮內膜的形態(tài)不好,它的血流狀態(tài)和容受性的情況不好,導致不易著床,還可能是宮腔環(huán)境或者是盆腔環(huán)境的炎癥導致胚胎不容易著床。 3、處于自身免疫性的狀態(tài),胚胎也不容易著床,這可能是本身心理因素導致的,比如很緊張、焦慮,擔心各種情況。
    李培
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    胚胎移植失敗的原因有哪些?首先是胚胎問題,如果胚胎異常,質量差,發(fā)育潛能低下,都不會著床。好的胚胎需要有好的卵子和好的精子,如果卵子老化,卵子不成熟,或者精子有問題,都會影響胚胎的質量,影響著床。還有子宮的問題。前面講的相當于種子,而這個就是土壤。如果子宮內膜薄,子宮的內環(huán)境不好,比如有免疫缺陷,說明保護性的抗體減少,發(fā)生免疫排斥。這種情況都會導致胚胎不著床。另外還有移植的技術問題。如果移植困難,用宮頸鉗牽拉子宮,會刺激子宮收縮,如果子宮收縮,可能會把移進去的胚胎排出體外,也會導致胚胎不著床。另外,如果宮頸粘液過多,移植后移植管會被宮頸粘液堵塞,在推胚胎時粘到宮頸粘液上。這時移植管會把胚胎帶出來。所以常規(guī)移植完后要檢查胚胎移植管,如果發(fā)現(xiàn)胚胎沒有移進去,要再次進行移植,如果第二次胚胎移進去,一般是不影響懷孕率的。
    孫麗君
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    在胚胎移植后,建議休息大概4~5天的時間,按照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥。如果出現(xiàn)了肚子脹、肚子疼或者有一點點陰道出血,及時和主治醫(yī)生聯(lián)系,進行處理。 移植后,從移植日開始,居家休息5天,不要每天平躺著不動,但也不要劇烈活動,不要勞累,不要性生活。 在飲食方面,常規(guī)飲食就可以,不建議吃以往未曾吃過的一些食物,或者是容易引起腹瀉的食物,很重要的一點就是要保持心情舒暢,不要過度的焦慮、緊張、不安,愉快的心情是很重要的。
    李培
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    首先就會出現(xiàn)陰道的流血,如果是在移植以后五六天,就開始有一些陰道流血,實際上是一個胚胎在侵入到子宮內膜過程中,它的血管破裂的過程。這個過程是不需要特殊的去處理的。如果是懷孕了以后,還是有部分人會出現(xiàn)出血的癥狀,這個時候會區(qū)分一下是宮內的妊娠,還是宮外的妊娠。如果是宮內B超看到了胎心或者是確定了宮內的妊娠,這樣的情況就會繼續(xù)的去保胎治療。如果是宮外妊娠,就及時到醫(yī)院進行藥物或者手術的處理。
    胡雅君
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    胚胎移植后正常飲食就可以。 有的女性在胚胎移植后休息得多,活動得少,導致消化能力降低,這時候建議多吃一些易消化的食物,注意避免進食引起腹瀉或者過敏的食物。 對于移植后有一些卵巢過度刺激的女性,飲食最好以高蛋白、易消化的為主,同時也要控制鹽的攝入,盡量減少攝入容易引起活血化瘀,可以祛濕、排毒的食物,比如山楂、甲魚、烏雞、薏米仁、桂圓等等。
    李培
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    取卵以后什么時候移植胚胎要根據(jù)每個人的具體情況而定。 如果移植的是新鮮胚胎,取卵過程很順利,患者內膜、胚胎質量、身體激素環(huán)境、盆腔環(huán)境也有利于移植,則可以在取卵72小時后把胚胎放進去。 但是如果移植過程中存在問題,比如內膜太厚、太薄,有息肉,或者盆腔里的輸卵管有積水、炎癥,不適合胚胎移植,則可以先把胚胎凍起來,等什么時候合適,再準備解凍、移植。
    沈婉英