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什么是膝骨性關(guān)節(jié)炎的階梯治療

閱讀:3.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膝骨性關(guān)節(jié)炎階梯治療的含義:膝骨性關(guān)節(jié)炎早期的時(shí)候,它癥狀是比較輕的,可以采取一些保守治療的手段。般采取簡(jiǎn)單的理療、熱敷等手段,另外再進(jìn)行一些肌肉、軟組織的功能訓(xùn)練,也可以讓病人服用一些藥物,如營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,如果在早期的時(shí)候,關(guān)節(jié)里邊的滑液分泌不足,也可進(jìn)行一些玻璃酸鈉的關(guān)節(jié)腔注射。

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    辛凱 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療分早期、中期、晚期。膝骨性關(guān)節(jié)炎早期,第一個(gè)就是保暖,第二就是吃一些健骨的藥、營(yíng)養(yǎng)藥、活血化瘀的藥。到中期以后,它隨著關(guān)節(jié)腔的變窄,里邊半月板會(huì)有損傷,比如半月板變薄、變脆,甚至于半月板撕裂,掉下一些游離的小碎骨頭,我們醫(yī)學(xué)上叫關(guān)節(jié)鎖。這種病人可能走的路的時(shí)候,突然覺得不能走了,就是因?yàn)榘朐掳遘浌堑粝氯サ哪且粔K卡到了骨間肌。這種關(guān)節(jié)鎖的話會(huì)造成關(guān)節(jié)進(jìn)一步的損傷,可能造成里邊交叉韌帶的損傷,也可能側(cè)副韌帶給劃傷了,進(jìn)一步造成關(guān)節(jié)積液、軟骨受損和交叉韌帶的損傷。所以中期以后,就需要到醫(yī)院來治療了,可能需要局部的關(guān)節(jié)腔的治療。比如關(guān)節(jié)腔三氧的注射治療,推進(jìn)去三氧一種氣體給關(guān)節(jié)腔沖一沖,連里面的滑膜炎,積液給它消一消,可能就能有效地緩解關(guān)節(jié)的脹痛。避免膝骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)一步的惡化和換關(guān)節(jié)的這種風(fēng)險(xiǎn)。
    李娟紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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    在臨床上,通常采用針?biāo)幉⒂煤脱ネ蔚姆椒ㄖ委熛リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。針灸可以采用新九針火針療法、溫針灸療法、毫針針刺、雷火灸法和中醫(yī)外敷療法,火針療法主要是針對(duì)我們的痛點(diǎn),如阿是穴、犢鼻、內(nèi)膝眼、梁丘、穴海、陰陵泉、陽(yáng)陵泉等,以細(xì)火針?biāo)俅滩涣翎槥橹?,一周兩次;毫針療法可以和溫針針法、?dú)創(chuàng)的脊中一字針法和委中十字針法等同時(shí)配合使用;離火灸法則是我們灸療科的一個(gè)特色;艾灸主要針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;也可以選擇像烏頭這樣具有溫經(jīng)通絡(luò)作用、止痛效果較好的藥物進(jìn)行局部外敷,這種方法療效也好;腰膝同治主要采用員利針和芒針,以從腰部和委中取穴為主,使針感到達(dá)下肢,從而達(dá)到腰膝同治的目的。
    曹玉霞 山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院
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    膝骨性關(guān)節(jié)炎是臨床常見的疾病,尤其高發(fā)于中老年,其實(shí)是一種關(guān)節(jié)的退行性變。感覺關(guān)節(jié)腫脹,打彎覺得硬,關(guān)節(jié)腔里就有積液,會(huì)加重關(guān)節(jié)腔的損傷。膝骨性關(guān)節(jié)炎癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫熱痛、上下樓梯痛等,也有患者表現(xiàn)腫脹、積液。膝骨性關(guān)節(jié)炎需要早期有效的診斷和明確的治療。
    李娟紅 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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    膝骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人多發(fā)的一種疾病,是膝關(guān)節(jié)的軟骨首先蛻變繼發(fā)引起的骨關(guān)節(jié)的增生、半月板的損傷,伴隨著滑膜發(fā)炎,引起的膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動(dòng)受限。而且通過影像會(huì)發(fā)現(xiàn)髁間嵴會(huì)增生,周邊的骨骼會(huì)出現(xiàn)一個(gè)粗隆增大且伴隨著骨質(zhì)疏松。這種疾病它的核心是組織蛻變,再加上促進(jìn)因素是用力不當(dāng),膝關(guān)節(jié)上上下樓梯、負(fù)重 、屈身,蹲的時(shí)間太長(zhǎng)是它誘發(fā)因素;當(dāng)然還有一些伴發(fā)因素是骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松會(huì)造成繼發(fā)的一些平臺(tái)塌陷、髁間嵴增生更明顯;還有一些運(yùn)動(dòng)不當(dāng),一些運(yùn)動(dòng)員過度運(yùn)動(dòng)以后造成很多半月板損傷,脂肪墊損傷等等。得這種病不可怕,一定要選擇合適的方法治療。
    劉宜軍 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院