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靜脈血糖和指尖血糖哪個可信度更高

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

靜脈血糖和指尖血糖哪個可信度更高,靜脈血糖是指從患者的靜脈血當(dāng)中抽出來之后會送到實驗室進(jìn)行紅細(xì)胞分離之后的血糖,實際上它是血漿的血糖,并不是全血的血糖,而指尖血糖也就是毛細(xì)血管的血糖,它是全血血糖,因為它沒有經(jīng)過分離的處理,一般情況之下如果是空腹全血的血糖會比靜脈的血糖大約偏低12%左右,但是在進(jìn)食之后由于血糖是從動脈逐漸流向靜脈的消耗的過程,因此靜脈的血糖是比全血的血糖偏低的,因此靜脈血糖和指尖血糖它只是血液的種類不同,和參考的范圍不同,實際上不存在哪一個更為準(zhǔn)確,而對于患者而言監(jiān)測指尖血糖是更為合適的,而靜脈血糖主要用于醫(yī)院的臨床診斷。

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    兩者是同時測定的,理論上來講測值應(yīng)該一致的。但實際上并非如此,通常情況下空腹血糖時,毛細(xì)血管血糖與靜脈血糖相差不多。飯后2小時內(nèi)毛細(xì)血管血糖,應(yīng)該略高于靜脈血糖。因為靜脈血糖采血于靜脈,手指血糖是從指尖毛細(xì)血管中采的血。血是從毛細(xì)血管流到靜脈的,在到達(dá)靜脈之前,身體利用了一部分葡萄糖,結(jié)果就使靜脈血糖,比手指血糖低了。尤其是餐后2小時內(nèi)的,血漿或者血清不包括血細(xì)胞,而手指血測試血糖用的是全血,包括血細(xì)胞和血漿。而血細(xì)胞中糖分比血漿或者血清低,又使手指血糖低于靜脈血糖。因此總的看來,如果兩者都測得準(zhǔn)確測試靜脈血糖和測試手指血糖,測值應(yīng)該一致。靜脈血糖檢測時用的是人體的血漿,不包括血細(xì)胞的而指尖血糖用的是全血。其中包括著血漿和血細(xì)胞,并且其中血細(xì)胞中的,血糖濃度比血漿低。所以全血的血糖值應(yīng)低于血漿的血糖,也就是手指的血糖,往往會低于靜脈血糖。
    秦瑞君 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    靜脈血糖和手指血糖,數(shù)值不一樣的原因如下: 1、靜脈血糖又稱靜脈血漿葡萄糖濃度,影響因素小,而快速血糖測的是毛細(xì)血管里面的血糖;兩者的空腹血糖差值不大,餐后血糖波動較大。 2、由于血液灌流的順序影響,快速血糖會比靜脈血漿葡萄糖濃度高10%到15%左右,快速血糖常用于監(jiān)測糖尿病患者的血糖波動情況,而靜脈血糖常用于確診是否有糖尿病。
    謝艷紅 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
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    李征鋒 江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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    張春芳 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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    李青菊 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院