急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
急性腦梗塞患者為什么會出現吞咽困難：急性腦梗塞患者出現吞咽困難是由于大腦半球梗死引起皮質腦干素損傷，繼而導致患者出現中樞性面舌癱、吞咽困難，還有后循環(huán)梗死，腦干梗死導致運動和核團疑核損傷，咽部肌肉癱瘓，從而導致吞咽困難。
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急性腦梗塞嚴重嗎
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- 急性腦梗塞是否嚴重與腦梗塞的面積、大小、部位、病變血管以及是否存在并發(fā)癥相關。
腦血管病致殘率、致死率都很高，缺血性腦血管病占腦血管病的80%-85%，2017年的統(tǒng)計表明，中風（腦梗塞）目前是導致我國人民死亡的第一病因。急性期腦梗塞死亡率為5%-15%，存活患者中致殘率大約為50%，對家庭和社會都造成嚴重的負擔。
急性腦梗塞是否嚴重與腦梗塞的面積、大小、累積的部位是否重要、累積的血管大小以及是否有并發(fā)癥等因素相關。如果腦梗塞面積大，或者梗塞發(fā)生在重要的部位，如腦干、內囊、顱內大血管等，或者合并急性的心肌缺血、急性心衰、消化道出血等并發(fā)癥，都會比較嚴重，可能會留下明顯的后遺癥或者危及生命。
部分腦梗塞初發(fā)的時候可能癥狀不明顯，但如果血管狹窄嚴重，血管逐漸閉塞，可能表現為進展性的卒中，使病情逐漸加重。如后循環(huán)基底動脈梗塞，或者前循環(huán)頸內動脈、大腦中動脈等逐漸閉塞，病情都比較嚴重。這類患者會出現意識障礙、腦水腫、顱內壓升高，嚴重者可形成腦疝危及生命。另外心源性腦栓塞，因為是心臟栓子脫落導致腦血管的急性閉塞，沒有側支循環(huán)形成的時間，一般病情比較危重，出血轉化的患者也比較多，致殘率高，死亡率也高。
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劉愛芬
山東大學齊魯醫(yī)院
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周國平
北京電力醫(yī)院
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周國平
北京電力醫(yī)院
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哪些人易患急性腦梗塞
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婁萍
鄭州市第一人民醫(yī)院
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怎樣早期識別急性腦梗塞
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- 目前國內和國際上，都有早期識別急性腦梗塞的宣傳視頻，一個是FAST也就是快速識別語言、面部和肢體的情況，如果發(fā)生面部不對稱，口角歪斜、語言說話不清、肢體活動出現障礙或者是肢體麻木，都要及時撥打120，及時到醫(yī)院就診，在一定時間窗內，可以進行靜脈溶栓治療，使缺血的腦組織再灌注。
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婁萍
鄭州市第一人民醫(yī)院
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- 早期識別急性腦梗塞主要是看患者的臨床癥狀。雖然有些患者臨床癥狀可能不典型，也不嚴重，可能會容易忽視，但是主要還是有些如下的癥狀來判定，比如：患者言語不力、流涎、口角歪斜、肢體麻木和無力，或者突發(fā)的遲鈍、視物模糊、頭暈或吞咽困難、復視伴有頭暈，伴有嘔吐等癥狀。如果發(fā)現這些癥狀，又是急性起病可以首先考慮有急性腦梗死的可能，要立即就醫(yī)或打120等。
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周國平
北京電力醫(yī)院
