闌尾切除術(shù)后最常見并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
最主要的并發(fā)癥其實可能就是切口感染、腹腔膿腫、腹腔內(nèi)出血，就是闌尾動脈沒有扎好出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎就是闌尾沒有結(jié)扎到根部出現(xiàn)殘端的炎癥，這是一些常見并發(fā)癥，但是應(yīng)用腹腔鏡治療就可能會盡量避免并發(fā)癥的發(fā)生，但是這種并發(fā)癥也不是百分之百能避免的。但作為醫(yī)生應(yīng)用腹腔鏡做手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率會大大降低。
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如何完成腹腔鏡下闌尾切除術(shù)
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- 腹腔鏡下闌尾切除術(shù)首先要對病人進行評估，評估患者是否具有闌尾切除的手術(shù)指征。然后
在手術(shù)室進行麻醉，讓病人充分的放松，可以在腹部先建立氣腹，就是在肚子上打三個洞，一般在肚臍和肚臍下面大概5公分，以及肚臍的右側(cè)大概10厘米，建立三個三角形的洞，看到腹腔內(nèi)的狀況，再把鉗子伸進去，進行闌尾的鉗夾，將闌尾進行充分提拉，暴露它的根部，在根部進行闌尾切除。
如果闌尾炎發(fā)現(xiàn)及時，并到正規(guī)的醫(yī)院治療，這樣可以避免不必要的闌尾炎導(dǎo)致的腹膜炎等。如果治療不及時，則會造成嚴重性的腹膜炎。
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朱利勇
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
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腹腔鏡闌尾切除術(shù)的優(yōu)勢有哪些
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- 腹腔鏡闌尾切除的優(yōu)勢包括：
第一、創(chuàng)傷小，一般常規(guī)是在腹部打三個洞，第一個在肚臍眼的周圍打一個小洞，進去一個鏡子看闌尾在哪個位置或闌尾有什么問題，然后再打兩個洞，兩個洞只要5毫米左右，像兩根筷子一樣將闌尾鉗夾起來，將闌尾根部的血管離斷，再將它從小洞里面拖出來，所以它的創(chuàng)傷小。
第二、腹腔鏡闌尾切除的恢復(fù)時間短、效果好，第二天第三天基本上就可以出院回家。
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朱利勇
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
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闌尾摘除后闌尾區(qū)疼是怎么回事
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- 有部分病人經(jīng)過闌尾切除后出現(xiàn)右下腹疼痛，他的原因有很多，首先就是可能切除后或本身炎癥就非常嚴重，與周邊粘連，我們分離粘連的過程當中就會導(dǎo)致術(shù)后疼痛，這種疼痛手術(shù)以后經(jīng)過某些熱敷或者是硫酸鎂粉塌的方法一般都會緩解。有部分手術(shù)后的疼痛是因為局部的粘連引起的。另外就是術(shù)后要早期活動，在止痛的情況下早期活動也是防止粘連術(shù)后疼痛的重要的原因。
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馬二民
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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為什么闌尾易發(fā)炎
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馬二民
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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闌尾疼怎么辦緩解疼痛
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- 首先得知道它是闌尾疼，有一部分他說闌尾疼，其實有的人可能是其他疾病，男女不同，男的有可能是輸尿管結(jié)石，那女的有可能還是盆腔炎或者卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或是些常痙攣的疾病，但是真正的闌尾疼痛，止疼的方法最好還是做手術(shù)，因為闌尾一旦發(fā)炎后還有再次發(fā)病的機會，它是個單通道的結(jié)構(gòu)容易再次出現(xiàn)水腫，出現(xiàn)闌尾梗阻、引流不暢，引起再次出現(xiàn)疼痛，我們的止疼一般是不用的，如果診斷明確還是建議手術(shù)治療。
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馬二民
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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老年人在什么情況下不能做闌尾手術(shù)
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- 老年人不是絕對不能做手術(shù)，但是老年人需要比較慎重的考慮，要比較全面的評估，他的全身情況，他影響做手術(shù)的情況，主要是是不是會用抗凝劑，因為現(xiàn)在大多數(shù)老人，都是保健里面，都會用一些阿司匹林，包括其他有心臟疾病，糖尿病人也會用一些抗凝劑，所以說的就是影響血液凝固的這些藥物，用了這些藥的話，一般我們主張是一個禮拜之內(nèi)不能進行手術(shù)，這是老年人的第一個，在老年伴嚴重的心肺疾病的時候，他的心臟和肺功能不能，那時候你做手術(shù)的時候，所以這個時候就是限制了老年人的手術(shù)，其他就是有嚴重的肝硬化，這個就不能做手術(shù)，比如糖尿病，老年糖尿病很多人都伴有糖尿病，糖尿病不是手術(shù)的禁忌癥，相反的糖尿病它是一個容易感染的因素，更容易使病情進展，所以糖尿病人，我們也是應(yīng)該積極地給他做手術(shù)，同時做手術(shù)，同時把用胰島素或者機器，把他糖尿病控制好，把血糖控制好。
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劉先武
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
