高眼壓癥與青光眼的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
高眼壓癥與青光眼的區(qū)別有以下幾方面:
1、青光眼的主要原因是高眼壓引起的視神經(jīng)損傷、視野缺損。
2、高眼壓癥僅僅只存在眼壓升高,它并沒有引起視野缺損、視神經(jīng)損傷。
所以這類患者不能給他盲目的下青光眼診斷,醫(yī)學上有統(tǒng)計表明,10%的高眼壓癥最后會發(fā)展成為青光眼,所以一旦確診為高眼壓癥,一定要定期的到醫(yī)院進行隨診。
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眼壓高可能與閱讀時間長短、神經(jīng)功能的紊亂、情緒的波動等都有關(guān)系,且眼壓并不是固定不變,24小時內(nèi)眼壓都有波動,但波動小于5mmHg。
青光眼的特點是高眼壓和視神經(jīng)功能損害,有些眼壓高的患者可能一輩子也不會出現(xiàn)視神經(jīng)損害,而且處于正常眼壓值的人也可因為其它原因?qū)е虑喙庋鄣陌l(fā)生。
在臨床上也發(fā)現(xiàn)有的人的眼壓高于正常值,但其實他的視神經(jīng)沒有一點受損,有的人可能由于眼睛解剖結(jié)構(gòu),如角膜比較厚,測出來的眼壓值就比一般人要高,這種情況應(yīng)測其校正眼壓,并且定期觀察眼底視神經(jīng)形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變。
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- 眼壓高絕大部分是青光眼,但是青光眼的病人不完全眼壓高,眼壓高的病人不一定就是青光眼。有一些高眼壓癥的病人,雖然眼壓高,但是沒有癥狀,如果青光眼的病人眼壓高,根據(jù)他眼壓不同的高度,會有不同的癥狀,比如20多的眼壓,可能平時感覺不到,偶爾有一些小的虹視或者小的畏光。到了30多的眼壓,可能會有頭比較悶、額部比較疼、鼻根比較酸或者虹視。當人的眼壓超過了40,甚至到了50、60的時候,這時候頭疼就比較明顯了,而且是眼壓高的那一側(cè)頭疼,可能會伴有惡心,眼壓越高,惡心越明顯,甚至會出現(xiàn)一些嘔吐的癥狀。所以眼壓不一樣的高度,會有不一樣的臨床表現(xiàn),患者可以根據(jù)自己的一些癥狀去及時的就診。
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- 眼壓高不一定是青光眼,臨床上眼壓高主要分為以下兩種情況:
一、部分患者雖然眼壓高,但可能是由于他角膜厚度要比正常人更厚,在測量眼壓時就容易出現(xiàn)誤差,使測量值偏高,經(jīng)過矯正之后其眼壓值并不高,沒有超過正常范圍,所以并不是青光眼;
二、還有部分患者角膜不厚,也測得眼壓高,但是并沒有出現(xiàn)視神經(jīng)損傷,也沒有神經(jīng)纖維層缺損及視野缺損等,這部分患者只有高眼壓,沒有視神經(jīng)的損傷,常診斷為稱為高眼壓癥,而不是青光眼。這部分患者需要密切觀察眼壓的變化,定期隨訪檢查有沒有視神經(jīng)損傷、視野缺損。一旦出現(xiàn)視神經(jīng)損傷和視野缺損,就可以診斷青光眼,需要進行治療。
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- 眼壓高的患者有兩大類,癥狀表現(xiàn)也不同:
第一、眼壓緩慢升高或者是輕度升高的情況,患者感覺不明顯。
第二、眼壓急劇升高或者快速升高,癥狀非常明顯,短時間內(nèi)眼壓升很高,這類患者會感到眼睛脹疼、眼眶紅、眼睛酸,甚至出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐的癥狀。
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