甲狀腺峽部結(jié)節(jié)如果沒有邊緣模糊,內(nèi)部鈣化,縱橫比大于一也屬于是良性結(jié)節(jié),但是峽部結(jié)節(jié)突出包膜是惡性結(jié)節(jié)其中的一個(gè)征象。根據(jù)rad s分級(jí),3級(jí)以下多半為良性結(jié)節(jié),4級(jí)以上有惡性結(jié)節(jié)的征象需要進(jìn)一步行超聲引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺。甲狀腺的超聲影像學(xué)檢查會(huì)描述甲狀腺的大小、形態(tài),內(nèi)部是否有異?;芈?,異?;芈暤倪吘壥欠袂宄?,內(nèi)部是否有鈣化,縱橫比是否大于一。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)一般不會(huì)惡變,但是有增大的可能。
甲狀腺囊實(shí)性結(jié)節(jié)怎么治療
也可以行甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺行病理學(xué)檢查,因?yàn)椴±韺W(xué)檢查是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),如果病理提示是惡性結(jié)節(jié),那就說明是甲狀腺癌了,就需要按甲狀腺癌的治療方法來進(jìn)行??梢孕屑谞钕俪暤臋z查明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),邊界情況以及內(nèi)部有沒有點(diǎn)狀鈣化和縱橫比的情況作一個(gè)初步的判斷。如果是良性的結(jié)節(jié),一般對(duì)于三公分以下的結(jié)節(jié)可以進(jìn)行隨診,每六個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺超聲了解結(jié)節(jié)的變化情況。如果是對(duì)于三公分以上的結(jié)節(jié)或者是有壓迫癥狀的結(jié)節(jié),則需要行單側(cè)的甲狀腺切除手術(shù)就可以了。
甲狀腺結(jié)節(jié)喝中藥能治好嗎
如果上述結(jié)果均為陽性,需要考慮進(jìn)一步的與超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)穿刺活檢,或者是考慮手術(shù)進(jìn)行切除,在術(shù)中必要的時(shí)候做快速冰凍病理切片檢查。如果為良性,一般結(jié)束手術(shù)之后,多可以治愈,如果為惡性,需要考慮進(jìn)一步的擴(kuò)大手術(shù)范圍,進(jìn)行根治性的腺葉切除手術(shù),以及考慮術(shù)后的進(jìn)一步局部放療。對(duì)于甲狀腺部位結(jié)節(jié)已經(jīng)形成的患者,患者服用中藥進(jìn)行治療的情況下,一般治療效果有限,而且長期的服用中藥之后,有可能進(jìn)一步損害患者的肝腎功能,出現(xiàn)患者的肝功能不全,或者腎功能不全的情況發(fā)生。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,首先需要考慮做頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界是否清楚,表面是否光滑,另外患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分是否在4級(jí)以上。