COPD患者的護(hù)理措施如下:1、心理護(hù)理:COPD患者隨病情逐漸加重,常合并抑郁、消瘦等癥狀;應(yīng)為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,明確COPD可防可治;2、保持室內(nèi)環(huán)境清潔:避免有害顆粒、有害灰塵及過(guò)敏原物質(zhì)吸入;3、排痰:保持呼吸道通暢,增加飲水量,進(jìn)行霧化吸入治療以促進(jìn)排痰;4、藥物護(hù)理:穩(wěn)定期持續(xù)用藥,急性加重期適當(dāng)使用抗生素或口服激素;5、營(yíng)養(yǎng)支持;6、穩(wěn)定期肺功能康復(fù)訓(xùn)練:包括呼吸肌訓(xùn)練、骨骼肌功能康復(fù)訓(xùn)練。
copd用藥
慢阻肺的吸入藥物注意事項(xiàng)有以下幾個(gè)方面:首先是長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,例如噻托溴銨粉吸入劑,此類藥物一定要長(zhǎng)期、規(guī)律使用,不能擅自的停藥,不然治療效果不佳。此外對(duì)于短效支氣管擴(kuò)張劑,例如沙丁胺醇?xì)忪F劑或異丙托溴銨氣霧劑,此類藥物一定要注意,一天之內(nèi)不能頻繁的過(guò)于使用,避免因此導(dǎo)致支氣管對(duì)短效支氣管擴(kuò)張劑的敏感性下降,從而使藥物失效。另外這是含有吸入糖皮質(zhì)激素藥物,主要是指布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,此類藥物在吸入以后一定要予以漱口,以清除口腔內(nèi)含有的激素,避免咽喉炎以及下呼吸道感染的形成。還要注意上述吸入劑的副作用,例如噻托溴銨粉吸入劑可能會(huì)加重前列腺增生和青光眼的程度。
支氣管哮喘與copd鑒別
少數(shù)COPD患者伴有氣道高反應(yīng)性,氣流受限部分可逆,此時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查所見(jiàn),全面分析,必要時(shí)做支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn),支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)和最大呼氣流量晝夜變異率進(jìn)行鑒別,在部分患者中這兩種疾病可重疊出現(xiàn)。copd多由長(zhǎng)期吸煙或有害氣體顆粒接觸史,哮喘則常成過(guò)敏體質(zhì),過(guò)敏性鼻炎或濕疹等,部分的患者有哮喘家族史。部分病程長(zhǎng)的哮喘患者易發(fā)生氣道重塑,氣流受限不能完全逆轉(zhuǎn)。COPD氣流受限基本為不可逆,哮喘多為可逆性。