肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該與以下疾病鑒別：第一、結(jié)締組織疾病，如嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，硬皮病，干燥綜合癥引起的肺部損害，該類疾病的抗體反應(yīng)陽性，其次可成彌漫性的肺部陰影，發(fā)展迅速，患者無發(fā)熱，表現(xiàn)為咳嗽，進(jìn)行性的呼吸困難。第二、肺泡細(xì)胞癌，該病常發(fā)生于中老年人與吸煙關(guān)系不密切，患者表現(xiàn)為咳嗽，咳大量的泡沫痰，胸悶氣短，影像學(xué)可見兩肺彌漫的間質(zhì)性改變，病情進(jìn)展迅速，痰液或肺活檢可見腫瘤細(xì)胞。第三、肺泡蛋白沉積癥，可發(fā)生于任何年齡，成人比較多見，表現(xiàn)為進(jìn)行性的胸悶、呼吸困難、胸部CT可見鋪路石樣的改變，肺泡灌洗液呈乳白色渾濁液體，PAS藍(lán)色可呈陽性。
肺間質(zhì)纖維化癥狀
肺間質(zhì)纖維化的程度不一樣，輕的患者可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐受力的下降，早期會(huì)表現(xiàn)的是運(yùn)動(dòng)之后需要氧增加的時(shí)候會(huì)有缺氧的表現(xiàn)，覺得氧氣不夠會(huì)出現(xiàn)呼吸的急促，出現(xiàn)比較深快的呼吸，嚴(yán)重的病人缺氧會(huì)更加的明顯，在安靜狀態(tài)可能都會(huì)有缺氧的表現(xiàn)，出現(xiàn)嘴唇的青紫、手指端的青紫，有些病人還會(huì)出現(xiàn)杵狀指。因?yàn)榉闻菽さ膹椥院屯笟庑远加邢陆担圆∪酥饕谋憩F(xiàn)是缺氧。肺間質(zhì)纖維化的病人的最主要的癥狀還是缺氧。病人的癥狀上面會(huì)有一些刺激性的咳嗽、干咳或者有痰，大部分病人沒有痰，有些病人會(huì)有比較劇烈的咳嗽。
雙肺下葉間質(zhì)纖維化
長(zhǎng)期吸煙的患者，煙齡非常長(zhǎng)的病人，也可以形成肺間質(zhì)改變。常見的原因比如兒童的病毒，引起的肺部感染，可以形成肺間質(zhì)的改變。還有職業(yè)暴露，經(jīng)常接觸粉塵，呼吸道過敏的情況，也可以形成肺間質(zhì)改變。還有結(jié)締組織病，經(jīng)?？梢孕纬煞蔚那譂?rùn)，可以使肺間質(zhì)改變。