首先，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是指機(jī)械通氣48小時(shí)后，至拔罐管后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的肺炎，是醫(yī)院獲得性肺炎的重要類型。預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的主要措施有：第一，嚴(yán)格掌握氣管插管以及氣管切開的適應(yīng)癥。使用呼吸機(jī)輔助通氣的患者，應(yīng)該是優(yōu)先使用無創(chuàng)通氣。如果有插管，盡量使用進(jìn)口的氣管插管。如果沒有禁忌，應(yīng)該將床頭抬高30到40度?？谇槐仨氝M(jìn)行口腔護(hù)理，每四到六小時(shí)一次。每?jī)尚r(shí)進(jìn)行翻身拍背，適時(shí)吸痰。吸痰的時(shí)候要注意無菌操作，吸痰前后醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到手衛(wèi)生。呼吸機(jī)螺紋管和濕化瓶應(yīng)該每周更換一次，如果有明顯分泌物的話，應(yīng)該及時(shí)更換。
肺炎可以不輸液?jiǎn)?/h3>
建議臨床醫(yī)生對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療72小時(shí)仍無明顯改善的成人肺炎支原體肺炎患者，應(yīng)考慮耐藥菌株感染的可能，若無明確禁忌癥，可換用呼吸喹諾酮類或四環(huán)素類抗菌藥物，其中左氧氟沙星，莫西沙星及吉米沙星等呼吸喹諾酮類藥物，對(duì)肺炎支原體的體外抑菌活性良好，而且具有較好的肺組織穿透性和較高的吞噬細(xì)胞內(nèi)濃度，是治療成人肺炎支原體肺炎的理想藥物。臨床用于治療肺炎支原體感染的藥物主要包括大環(huán)內(nèi)酯類，喹諾酮類和四環(huán)素類。與輸液不輸液沒有關(guān)系。由于抗菌藥物耐藥性的問題，成人支原體肺炎患者應(yīng)合理選擇抗菌藥物治療。
急性支氣管炎和肺炎的區(qū)別
小兒急性支氣管炎和肺炎，單純性從癥狀上并不好進(jìn)行區(qū)分的，因?yàn)槎际菍儆诤粑栏腥荆R床癥狀主要以呼吸道的癥狀為主，比如都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、咽喉部腫痛、呼吸困難、咳痰等癥狀，需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以及體格檢查，才好確診具體感染的部位，同時(shí)需要根據(jù)感染的致病菌，采取敏感的抗生素進(jìn)行抗炎治療。輕癥患者口服藥物就可以恢復(fù)，病程較長(zhǎng)、較嚴(yán)重的需要靜脈用藥。