哮喘合并呼吸衰竭的時(shí)候，可導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，哮喘患者呼吸突然停止，這是支氣管哮喘嚴(yán)重的并發(fā)癥呼吸驟停。影響患者的預(yù)后，嚴(yán)重的食物可導(dǎo)致患者死亡，如出現(xiàn)肺氣腫和肺心病，患者病情進(jìn)一步惡化的時(shí)候，可并發(fā)心衰。但是少部分患者由于氣道慢性過(guò)敏性炎癥持續(xù)存在反復(fù)發(fā)作造成不可逆的病理變化，肺功能損害嚴(yán)重，或者是由于急性嚴(yán)重發(fā)作，氣道阻塞嚴(yán)重，搶救不及時(shí)，或由于某些藥物使用不當(dāng)?shù)惹闆r，均可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外，哮喘患者肺結(jié)構(gòu)受到嚴(yán)重破壞，肺氣腫進(jìn)一步發(fā)展成肺大泡，導(dǎo)致氣胸和縱隔氣腫的發(fā)生。
過(guò)敏性鼻炎哮喘
典型的病例是在運(yùn)動(dòng)六到十分鐘，停止運(yùn)動(dòng)后一到十分鐘內(nèi)支氣管痙攣?zhàn)蠲黠@，許多患者在三十到六十分鐘之內(nèi)自行恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)后約有1小時(shí)的不應(yīng)期，在此期間40%到50%的患者再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)則不發(fā)生支氣管痙攣。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音，有些病人運(yùn)動(dòng)后雖然無(wú)典型的哮喘表現(xiàn)，但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣，多見于青少年。這種情況不建議跑步，約有70%到80%的哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘，稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘，或者稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘。
心源性哮喘與肺源性哮喘的鑒別
心源性哮喘和肺源性哮喘的鑒別有以下幾點(diǎn)：1、心源性哮喘多見于急性左心衰患者及老年人，患者既往多有高血壓、冠心病、心肌病等病史，患者會(huì)出現(xiàn)晚間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥、咳嗽、咳痰，多為血性泡沫痰，查體時(shí)兩肺可聞及散在的哮鳴，但同時(shí)伴有散在的濕性啰音，而肺源性哮喘多指支氣管哮喘的患者，發(fā)作時(shí)多可聽到呼氣相的哮鳴音，呼吸困難明顯，其聽診多為兩肺散在的哮鳴音，少有濕性啰音的存在，患者發(fā)病年齡較年輕，多無(wú)明顯的心臟疾病。2、治療上心源性哮喘多需要予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管以及嗎啡等綜合治療，而哮喘患者多需要予以糖皮質(zhì)激素配合支氣管擴(kuò)張劑的平喘等綜合處理。