發(fā)生胳膊脫臼以后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛以及明顯的畸形，患者應(yīng)該先掛急診科由急診科的大夫進(jìn)行處理。如果手法復(fù)位兩次失敗的話，基本上不建議再選擇手法的復(fù)位了，需要進(jìn)一步到手術(shù)室進(jìn)行全麻或者是局部麻醉下肌肉完全松弛之后，再進(jìn)行手法的復(fù)位。發(fā)生了胳膊脫臼的情況必須要進(jìn)行復(fù)位，首先就是手法復(fù)位。如果急診科對(duì)胳膊脫臼覺(jué)得處理比較困難，可以掛骨科，然后進(jìn)一步的處理。
怎么判斷脫臼
肩關(guān)節(jié)是一個(gè)很大的關(guān)節(jié)，脫位診斷上倒不是什么大問(wèn)題。1、脫位好發(fā)的原因就是摔倒，摔倒導(dǎo)致上肢往后撐地，肱骨頭往前走導(dǎo)致脫位。2、脫位原因就是一種扭轉(zhuǎn)，就會(huì)有比較明確的外傷史。脫位以后會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至有些人是冒冷汗，然后他會(huì)扶著局部的肩關(guān)節(jié)，或者有一些因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)往下掉，會(huì)托著肘關(guān)節(jié)來(lái)求診。大家可以看到肩關(guān)節(jié)，因?yàn)橛须殴穷^撐著，整個(gè)有三角肌在表面覆蓋，所以肩關(guān)節(jié)是比較豐滿的。假如肩關(guān)節(jié)脫位以后，大家可以看到會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的空虛，本來(lái)隆起來(lái)的肌肉會(huì)整個(gè)塌下去，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)我們醫(yī)學(xué)上說(shuō)的方肩畸形。
脫位和脫臼的區(qū)別
在臨床上關(guān)節(jié)脫位通常有三大特殊的體征，包括關(guān)節(jié)的彈性固定，關(guān)節(jié)部位的空虛感以及關(guān)節(jié)的畸形狀態(tài)，只要出現(xiàn)其中的一項(xiàng)體征，再結(jié)合病史和查體，以及影像資料，基本可以判斷出我們關(guān)節(jié)脫位。關(guān)于脫位和脫臼，在臨床上我們認(rèn)為是同樣的概念，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，我們通常描述為脫位，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，我們常常表述為脫臼，但兩者都是表達(dá)關(guān)節(jié)的正常關(guān)系出現(xiàn)了異常。關(guān)節(jié)脫位以后首先要評(píng)估是否存在骨折的存在，如果只是單純的脫位，我們可以先行手法進(jìn)行整復(fù)，整復(fù)成功以后予以石膏或支系進(jìn)行固定，這樣才有利于我們病情的改善。當(dāng)然，脫位以后我們建議還是要完善磁共振檢查，以了解我們關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷的程度，這樣有利于指導(dǎo)我們后期的治療。