牙髓炎它是屬于牙髓的炎癥性的改變，而根尖炎它是屬于根尖部位的炎癥性的改變。所以說(shuō)兩者病變的部位不一，牙髓炎一般牙齒，牙髓是活性的，這種活性的牙髓出現(xiàn)了不可逆的炎癥性改變。而根尖炎的牙髓多半是壞死的，多半是壞死的組織造成了根尖的病變，造成了根尖炎。牙髓炎的治療一般是通過(guò)局部麻醉進(jìn)行根管的治療，而根尖炎的治療不需要麻醉，也是需要進(jìn)行根管治療。牙髓炎和根尖也可能還有相應(yīng)的聯(lián)系，如果牙髓炎沒(méi)有得到有效的治療會(huì)發(fā)展為根尖炎，尤其是急性的根尖炎。
牙髓炎為什么夜間痛
如果發(fā)生了牙髓炎癥，我們按照牙髓炎的分類(lèi)來(lái)說(shuō)，分為急性牙髓炎和慢性牙髓炎。通常急性牙髓炎容易在夜間容易發(fā)作。首先第一個(gè)要考慮細(xì)菌的侵入會(huì)造成髓腔壓力的增高，如果晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)平躺，心臟的壓力水平和牙齒的壓力水平同在一個(gè)水平面上，就容易造成壓力過(guò)大，而引起這種劇烈的疼痛。另一方面來(lái)說(shuō)白天因?yàn)槲覀兙劢裹c(diǎn)在其他的一些事情上，沒(méi)有過(guò)度的集中在牙齒這個(gè)位置上，當(dāng)夜深人靜的時(shí)候我們會(huì)出現(xiàn)牙痛的時(shí)候，會(huì)考慮如果牙痛了怎么辦?所以說(shuō)精神方面也是另一個(gè)因素。牙髓疼痛會(huì)引起劇烈的疼痛一般會(huì)在夜間我們精力比較集中的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，所以說(shuō)牙髓炎要從以上兩個(gè)方面進(jìn)行要考慮分析。
牙髓炎注意什么
牙齒疼痛里面有一種診斷叫做急性牙髓炎，或者是慢性牙髓炎，患者有比較劇烈的陣發(fā)性的疼痛，自發(fā)痛，冷熱刺激加重疼痛，夜間痛，偏側(cè)頭部疼痛等等，比較重的癥狀，一般的治療方法首選是根管治療，而根管治療的第一步，是開(kāi)髓引流。一般開(kāi)髓引流之后疼痛會(huì)得到一定的緩解，開(kāi)髓引流之后，要注意什么呢，患者一般要注意，不能進(jìn)過(guò)冷過(guò)熱的飲食，刺激已經(jīng)開(kāi)髓引流的牙髓。第二，盡量不要用該側(cè)牙齒進(jìn)食，如果食物嵌塞到牙髓腔，那么局部壓力增大，開(kāi)髓引流的牙齒有可能出現(xiàn)劇烈的疼痛。