腔隙性腦梗塞，是指梗塞直徑在1.5厘米以下的腦梗塞，CT主要是根據(jù)x線的成像來檢查病灶，對(duì)于腦出血，骨骼，鈣化等比較敏感，每個(gè)層面在一厘米厚度或者0.5厘米厚度左右，核磁共振主要是根據(jù)氫原子在磁場(chǎng)的運(yùn)動(dòng)來判斷病灶，對(duì)于梗塞，軟組織都比較敏感，可以對(duì)兩毫米的病灶進(jìn)行觀察，并可以進(jìn)行矢狀位，冠狀位，軸位等位像進(jìn)行成像，還有T1，T2，flair，DWI等多種成像方式，對(duì)疾病的輕重緩急進(jìn)行鑒別，因此腔隙性腦梗塞患者，進(jìn)行頭顱核磁共振檢查優(yōu)于頭顱CT檢查。
腦梗藥物治療
?答案是肯定的，腦梗塞的患者絕大多數(shù)都是可以用藥物治療的，只是在腦梗塞的不同階段選擇的藥物有所不同。比如一個(gè)腦梗塞的患者，在4.5個(gè)小時(shí)到達(dá)醫(yī)院，通過神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的評(píng)估；如果沒有禁忌癥，那么這個(gè)時(shí)候是可以選擇用阿替普酶溶栓治療的。如果錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)期，或者有溶栓禁忌癥的情況下，如果是血栓形成的腦梗塞，那么就需要給予拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及給與他汀類的穩(wěn)定斑塊治療。如果是房顫的原因?qū)е碌乃ㄈ?，那么后期就需要給與華法林、利伐沙班等藥物抗凝治療了，當(dāng)然有少部分腦梗塞的患者往往通過藥物治療效果不理想，比如大面積的腦梗死患者，這類患者通常出現(xiàn)腦疝，危及到生命，像這種情況可能就需要借助手術(shù)去骨瓣減壓治療了。
腦梗需要注意事項(xiàng)
腦梗死作為腦血管病的一種，屬于老年病人的常見病，多發(fā)病，在腦梗死發(fā)生，發(fā)展，穩(wěn)定的全過程中，在每個(gè)過程需要側(cè)重注意的點(diǎn)都不太一樣，如果突然出現(xiàn)言語不利，肢體無力等情況，有可能出現(xiàn)急性腦梗的狀態(tài)，就需要及時(shí)就診，爭(zhēng)取得到時(shí)間窗內(nèi)的更積極的溶栓或者取栓治療，是具有最重大意義的。不能進(jìn)行溶栓或取栓治療的患者，在病情的急性期，保證灌注，避免并發(fā)癥發(fā)生，是我們治療的側(cè)重點(diǎn)。針對(duì)相對(duì)穩(wěn)定的病人，結(jié)合血管檢查的情況，給予進(jìn)一步的介入檢查治療，或堅(jiān)持阿司匹林，血脂控制等藥物使用是側(cè)重點(diǎn)。所以當(dāng)發(fā)生腦梗死的時(shí)候，需要引起我們的重視，及時(shí)找專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行正規(guī)的治療。