腦梗塞后有些可以數(shù)天內(nèi)死亡，也可以數(shù)月甚至數(shù)年，有些患者也可以終生存活，不影響壽命。主要取決于梗塞灶的大小和梗塞的部位，如果為大面積半球梗塞或腦干埂塞，臨床癥狀和體征較重，多數(shù)患者可有腦水腫和顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高時(shí)可引起腦疝，直接導(dǎo)致患者死亡。如果患者出現(xiàn)腦水腫，一般于發(fā)病第二天開始出現(xiàn)，4-5天為腦水腫高峰期，一般7天后腦水腫開始消退，兩周以后腦水腫基本消失。大多數(shù)急性期的患者與腦水腫有關(guān)，多數(shù)患者可能屬于水腫高峰期。另外，有些患者也可能會死于并發(fā)癥，一般在兩周以后或數(shù)月，甚至數(shù)年。對于小面積腦梗塞的患者臨床較輕，多數(shù)無腦水腫和顱內(nèi)壓增高，經(jīng)積極正確的治療后，可以臨床治愈，不會影響患者的壽命。
腦梗塞的早期癥狀
腦梗早期表現(xiàn)取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞，小面積梗塞的患者一般可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟(jì)障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，有些患者也可以出現(xiàn)眼震和復(fù)視。如果為大面積腦梗塞時(shí)，患者可以出現(xiàn)意識障礙，比如嗜睡、昏睡，也可以出現(xiàn)腦疝，甚至可以導(dǎo)致患者死亡。如果患者為頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞，小面積梗塞的患者主要以偏側(cè)肢體感覺運(yùn)動(dòng)障礙或言語功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)梗塞，患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙的同時(shí)，可以有意識障礙，比如嗜睡、昏睡或昏迷，甚至可以引起腦疝。對于早期的患者，如果發(fā)病時(shí)間在兩天之內(nèi)一般無腦水腫，兩天以后開始出現(xiàn)腦水腫，第四、五天腦水腫逐漸加重，為高峰期，七天以后腦水腫逐漸消退，患者在水腫高峰期內(nèi)一般有顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重時(shí)可以引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡。
腔隙性腦梗塞注意事項(xiàng)
腔隙性腦梗塞患者，飲食要忌肥甘甜膩，過咸以及刺激助火生痰之品，少吃甜食，例如奶油蛋糕；忌食過多的咸菜，忌煙酒，因?yàn)闊煻究梢該p害血管內(nèi)膜，引起小血管收縮病變，使管腔狹窄，容易形成血栓，飲用烈性酒，對血管也有一定的害處；可以多吃一些富含維生素的蔬菜及水果，例如白菜、卷心菜、西蘭花、蘿卜，水果可以適當(dāng)?shù)某砸恍┙圩?、香蕉、梨、火龍果等。不要吃生冷刺激性的食物，例如麻辣火鍋，麻椒，還有熱性食物；