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黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦供血不足怎么確診

閱讀:518 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

診斷標(biāo)準(zhǔn)有七大要點(diǎn),這些都是應(yīng)該患者須知的。第一點(diǎn)就是存在慢性腦功能障礙癥狀,比如說(shuō)頭暈、頭昏、反應(yīng)遲鈍,注意力不集中等等。第二點(diǎn)就是這個(gè)患者是否存在輕微的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,比如說(shuō)掌頜反射、吸吮反射等等。第三點(diǎn)就是患者是否存在腦動(dòng)脈硬化的因素比如說(shuō)高血壓、糖尿病等等,還有是否存在慢性心衰或者是長(zhǎng)期的低血壓等病史,是否有冠心病,周?chē)鷦?dòng)脈硬化等征兆。第四點(diǎn)就是實(shí)驗(yàn)室檢查以及彩超檢查有腦灌注動(dòng)脈狹窄或閉塞的情況,腦功能性影像學(xué)血液檢查確認(rèn)有腦血流低下。第五點(diǎn)就是應(yīng)用腦循環(huán)改善以及腦代謝劑治療有效。第六點(diǎn)就是年齡大于六十歲,也可將年齡放寬至45歲以上。第七點(diǎn)就是診斷過(guò)程中應(yīng)該及時(shí)排除其他導(dǎo)致發(fā)生上述癥狀的疾病。

腦供血不足用什么藥效果好

首先明確一點(diǎn),任何一種疾病都沒(méi)有哪一種是最好的藥,只有適合某一個(gè)病人本身情況的最適合的藥,這是首先需要明確的一點(diǎn)。關(guān)于腦供血不足,它產(chǎn)生的原因是主要兩個(gè),第一個(gè)是最常見(jiàn)的,也是絕大部分人群引起腦供血不足的原因,屬于出現(xiàn)了腦血管病的危險(xiǎn)因素。比方是像高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化方面,這種方面的治療主要是針對(duì)病因進(jìn)行積極的治療。如果是比如高血壓,要積極的用降壓藥物來(lái)有針對(duì)性的治療,如果是血管硬化,需要用降脂,像他汀類(lèi)的降脂藥來(lái)預(yù)防性的或者是治療血管硬化,包括防止硬化的進(jìn)一步加重,斑塊的形成等等。如果是血糖偏高,要積極的運(yùn)用降糖藥物,把血糖控制在一個(gè)穩(wěn)定的和正常的范圍,這樣防止出現(xiàn)糖尿病性的血管的損傷。這個(gè)是腦血管病危險(xiǎn)因素引起的腦供血不足。還有一種出現(xiàn)腦供血不足的人群是低血壓的人群,或者說(shuō)有一部分老年人容易出現(xiàn)這種低血壓,血壓過(guò)低的話(huà),也就是高壓超過(guò)高壓低于90mmHg,低壓低于60mmHg,就是患者存在低血壓了。長(zhǎng)期的低血壓可能會(huì)引起整個(gè)大腦的血液供應(yīng)不足,叫做全腦的灌注不足,這種情況下也可能會(huì)引起腦供血不足。 這種治療沒(méi)有什么特異性的治療,主要是要患者要增加身體的功能鍛煉。第二個(gè)可以適當(dāng)?shù)牟扇《囡嬎?,鹽分要適當(dāng)?shù)亩鄶z入一些,通過(guò)這種方式來(lái)提高患者的血壓,從而增進(jìn)腦供血的改善。還有針對(duì)腦供血不足出現(xiàn)的,像頭暈、行走不穩(wěn)這些癥狀,一般采取這種對(duì)癥治療,如采取改善供血改善微循環(huán)的治療,但具體的某一種藥物是哪種藥物最好,主要還是根據(jù)患者的具體情況來(lái)看的。

腦供血不足能治愈嗎

血脂升高的患者一般口服他汀類(lèi)藥物,常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀鈣片等,盡量使患者的血脂、血糖和血壓達(dá)標(biāo),可能會(huì)防止患者動(dòng)脈硬化,減輕患者腦供血不足的癥狀。主要是改善血液循環(huán)、軟化血管并治療病因,改善血液循環(huán)的藥物主要有西比靈、三七、紅花、舒血寧、維腦路通、川芎嗪。如果血糖升高時(shí)一般首選二甲雙胍,必要時(shí)應(yīng)用胰島素降糖治療??刂撇∫蛑饕刂苹颊叩难⒀呛脱獕旱?。

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