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雷玲副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

mtx治療宮外孕

閱讀:1.23k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

MTX也就是甲氨蝶蛉,是我們宮外孕保守治療最常使用的一種藥物,甲氨喋呤事實上它是屬于化療藥物的一種,所以化療藥物常見的一些副作用,比如像骨髓抑制,也就是影響紅細胞、白細胞、血小板的生成,導致這些細胞的下降,然后在骨髓抑制是有可能出現(xiàn)的。第二個是對肝腎功能有可能會有影響。第三個就是其他的一些化療藥物所導致的不適,比如說惡心、嘔吐、脫發(fā),這些都是有可能出現(xiàn)的,但是我們這個宮外孕治療所使用的甲氨喋呤的量,事實上是比較低的??傮w來說了出現(xiàn)這些化療的這些副作用的可能性是相對比較低的,但是除此之外,還需要注意的問題,就是這個甲氨喋呤它治療宮外孕,它的原理是通過作用于葉酸的代謝來發(fā)揮作用,基于這個原理一般在使用甲氨蝶呤之后,建議下次要再次妊娠,最好是在半年以后,然后再次妊娠,并且注意再次妊娠之前一定要提前服用葉酸。

宮外孕大出血癥狀

一旦診斷宮外孕大出血,需要早發(fā)現(xiàn)早治療,通過輸血輸液的情況下做手術(shù),修復受傷的破口,快速止血清除腹腔的淤血,才能糾正。宮外孕大出血是婦產(chǎn)科的急重癥,短時間會出現(xiàn)休克的狀態(tài),面色蒼白,四肢厥冷,脈搏快而細弱,血壓下降等。宮外孕一旦診斷,是需要迅速做治療的。如果沒有懷孕要求提前做好防護措施,避免吃緊急避孕藥增加宮外孕的幾率。

女人宮外孕的危害

宮外孕不管保守治療還是手術(shù)治療,都會有一定的危害,主要表現(xiàn)在如下三點:1、有再次發(fā)生宮外孕的危險。有過宮外孕史的女性,在第二次懷孕的時候還是有可能再次發(fā)生宮外孕的。主要原因是被保留的患側(cè)輸卵管,由于手術(shù)形成的瘢痕導致輸卵管狹窄或者黏連,或者既往有輸卵管炎癥黏連,手術(shù)后這些因素持續(xù)存在?;蛘邔?cè)的輸卵管也可能由于粘連或者盆腔慢性炎癥從而影響正常功能,所以容易再次發(fā)生宮外孕或者不孕?!?、發(fā)生盆腔、腹腔粘連。宮外孕患者治療前大多有輸卵管流產(chǎn)或者破裂導致有內(nèi)出血,手術(shù)后盆腔殘留的少量積血,以及手術(shù)本身的出血,或者保守治療的患者,盆腔本來就有的積血,均增加盆腔、腹腔的粘連幾率。3、不孕,因為宮外孕的手術(shù)時,可能會切除患側(cè)的輸卵管,這樣則至少降低一半的受孕機率。即使出于生育考慮保留患側(cè)輸卵管或者保守治療,那么這條輸卵管的功能也不會和正常的輸卵管完全一樣,再加上因為出血導致的盆腔粘連也會減少受孕幾率。

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