第一直接的侵犯。直腸腫瘤沿著腸壁向深層次的一個侵潤，他可以向前侵潤到我們的男性比如說前列腺、精囊腺，女性可能是我們的子宮、陰道等。還可能會侵犯到我們的膀胱，第二轉(zhuǎn)移途徑就是淋巴轉(zhuǎn)移。根據(jù)腫瘤所在位置的不同，它可能轉(zhuǎn)移的淋巴轉(zhuǎn)移的途徑可能有一些細微的差異。第三種是血行轉(zhuǎn)移。腫瘤通過血循環(huán)向遠處轉(zhuǎn)移，也是根據(jù)腫瘤的位置的不同，可能有一個遠處轉(zhuǎn)移傾向性的一個概率，可能有不太一樣的地方。比如說我們的中上段的直腸看到是肝轉(zhuǎn)移的一個出現(xiàn)，而我們低位直腸或者是肛管癌，我們看到是肺轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。第四條途徑就是我們一些種子轉(zhuǎn)移了，往往是在我們的腫瘤突破到我們的漿膜或者我們的外膜之外。
直腸癌手術(shù)后吃什么好
直腸癌術(shù)后一般來說，經(jīng)過大手術(shù)以后，都是身體比較虛弱，氣血虧虛、營養(yǎng)也缺乏，這時候建議患者，要吃一些高熱量的、含蛋白多的、營養(yǎng)豐富的一些食物。另外還要吃一些好消化的，因為胃腸功能恢復還是需要一段的時間，要吃一些好消化的一些半流食，或者容易吸收的一些食物，另外還要再補充一些新鮮的蔬菜或者是果汁，里面有一些新鮮的維生素，還有一些無機鹽，這些都可以得到補充。另外在這個基礎(chǔ)上，也可以適當?shù)奶砑右恍┍＝∑?，促進術(shù)后的氣血迅速的恢復，恢復體力和身體的免疫力等等。
直腸癌術(shù)后放療指征
直腸癌術(shù)后的放療指征主要是：1.不能做到完全R0切除的，也就是切口有陽性的可能；2.局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的；3.局部浸潤程度比較深的。這些情況下都需要做放療，輔助性放療可以明顯減輕局部復發(fā)的可能性。另外，做了輔助性放療以后還可以延長生存期。