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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦膠質(zhì)瘤二級(jí)帶瘤生存

閱讀:767 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

二級(jí)膠質(zhì)瘤也分為三種,有少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤,星形細(xì)胞瘤及星形少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤,其中少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤預(yù)后最好,中位生存期可以達(dá)到10~15年,甚至部分病人可以達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的。膠質(zhì)瘤二級(jí)病人平均的生存期在10年左右,但是部分的二級(jí)膠質(zhì)瘤病人可以達(dá)到長(zhǎng)期生存。目前膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中最常見(jiàn)的類(lèi)型,按照惡性程度分為一級(jí)到四級(jí)。其中一級(jí)、二級(jí)都是屬于低級(jí)別的,膠質(zhì)瘤四級(jí)是惡性程度比較高的。

腦內(nèi)膠質(zhì)瘤能根治嗎

從級(jí)別上分析,Ⅰ級(jí)膠質(zhì)瘤完全切除,大多數(shù)患者可以治愈,如果由于生長(zhǎng)部位不好,沒(méi)有完全切除,大多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā),一般生存期也比較長(zhǎng)。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,治療手段也越來(lái)越多,大多數(shù)膠質(zhì)瘤患者生存期都比以前延長(zhǎng),但如果處理不得當(dāng),部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者也會(huì)很快復(fù)發(fā)。膠質(zhì)瘤生存期和切除程度密切相關(guān),膠質(zhì)瘤除Ⅰ級(jí)以外,Ⅱ級(jí)以上膠質(zhì)瘤都是彌漫性生長(zhǎng),手術(shù)達(dá)到細(xì)胞層面全切可能性很小,所以在保留功能前提下,切除腫瘤越多生存期越長(zhǎng),能夠做到擴(kuò)大切除最好。膠質(zhì)瘤患者能不能治好取決于很多因素,主要是腫瘤類(lèi)型、級(jí)別、分子病理情況、手術(shù)切除情況、位置、年齡、術(shù)前身體狀況等。

腦膠質(zhì)瘤化療

?目前一般認(rèn)為滿足以下一些情況的患者適合進(jìn)行化療:1、在手術(shù)以后,核磁顯示明確的腫瘤殘留,年齡在45歲以下的2級(jí)膠質(zhì)瘤患者。2、45歲以上的2級(jí)膠質(zhì)瘤患者。3、3級(jí)、4級(jí)膠質(zhì)瘤患者。另外如果只是1級(jí)新型膠質(zhì)瘤患者或者2型細(xì)胞瘤患者,但年齡小于45歲,手術(shù)已經(jīng)全部切除腫瘤的患者,多數(shù)無(wú)需放療,可以通過(guò)密切觀察。對(duì)于化療來(lái)說(shuō),目前對(duì)于常用的藥物是替莫唑胺,這種藥物在飯后服用會(huì)影響藥物的吸收,因此多數(shù)建議空腹使用。對(duì)于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō),術(shù)后可以有效的減少腫瘤的復(fù)發(fā),明顯延長(zhǎng)生存期,改善患者生存質(zhì)量。

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