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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制是什么

閱讀:953 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制,現(xiàn)在迄今為止,沒有一致的結(jié)論,一般認(rèn)為是未知的抗原進入到人體之后,首先被巨噬細(xì)胞等抗原呈遞細(xì)胞所吞噬,經(jīng)過消化濃縮之后,與這些吞噬細(xì)胞的表面的分子結(jié)合成復(fù)合物,如果這個復(fù)合物,被t淋巴細(xì)胞受體識別,就會形成3分子復(fù)合物,然后通過各種細(xì)胞因子和介質(zhì)的分泌,一方面使關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥和破壞,另一方面使b淋巴細(xì)胞激活分化為漿細(xì)胞,分泌大量免疫球蛋白,包括類風(fēng)濕因子和其他抗體,與抗原形成免疫復(fù)合物,促進炎癥反應(yīng)。基于對風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于滑膜炎和血管炎導(dǎo)致的,所以在治療的時候,最重要的是需要加用到免疫抑制劑,來抑制這些滑膜的增生和血管的炎癥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科常見的一種自身免疫性疾病。

怎么治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最好呢?

聯(lián)合治療它是指患者需要以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),聯(lián)合其它的抗風(fēng)濕緩解病情藥物或者非甾體類抗炎藥物治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期過程,患者需要終生服藥,即便患者通過治療以后,癥狀完全緩解,達到疾病的低活動度或者臨床緩解,也需要服用藥物治療,但是患者的用藥可以逐漸的減量,而最終可以僅用甲氨蝶呤單藥維持治療。治療可以吃一些非甾體類的抗炎藥物、舒筋活血的藥物,對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人,還要格外的注意飲食習(xí)慣,禁止食用海鮮類的食物,肉類的食物,防止血液中的尿酸過多,引起嚴(yán)重的痛風(fēng)石。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是最常見的炎性關(guān)節(jié)病,其一般于女性多發(fā),通常表現(xiàn)出隱匿發(fā)作的長時間晨僵、疲勞和多關(guān)節(jié)炎的癥狀。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有沒有遺傳嗎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有遺傳性、有家族聚集性的,因為有些病人攜帶有一些容易誘發(fā)出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基因型,這個基因只是一個攜帶,比如說基因它可以通過父母來傳給下一代,但是他是不是要發(fā)病,還需要有后天的影響,比如病毒的就是這種感染的因素或者說環(huán)境的因素,在先天的基因遺傳背景上再加上后天的因素影響,才可以發(fā)病,就是它有遺傳性但是不是都要發(fā)病的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不是遺傳病,不能遺傳給下一代,但它具有遺傳易感基因,就是多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者考慮它的發(fā)病與HLA-DR4單倍型這個基因有關(guān)系,而且通過對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)調(diào)查顯示,通過對某一個家族的人群進行調(diào)研,發(fā)明發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不屬于遺傳性疾病,但其發(fā)病可能與遺傳因素有關(guān)。

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