疼痛的原因最主要的是體位性的，因為白天處于直立位，此時頭面部處于整個重心的最上部，頭面部血供相對較少，而到晚上大部分都是在睡覺前會覺得疼痛特別劇烈，因為這時處于平臥位，血流在頭面部會更加多些，這時壓力較大牙髓所承受的炎癥也會更加疼痛，這是比較常見的情況。慢性牙髓炎急性發(fā)作是慢性牙髓炎因引流不暢，微生物感染，外界刺激加強或機體抵抗力減弱等因素導致炎癥加劇，由于內(nèi)源性致痛物質(zhì)的釋放，可有自發(fā)性、陣發(fā)性尖銳的疼痛或跳痛，夜間比白天嚴重，躺臥比坐立加劇，疼痛通常不能定位，并可向一側(cè)頭面部放射痛，溫度刺激可加劇疼痛。晚上睡覺之前如果齲齒會痛，我們要看是什么性質(zhì)的疼痛，才能夠知道要怎么處理。
怎么看牙片上的齲齒
那首先我們了解一下牙片的成像原理，就是X光通過牙齒投射到牙片上的時候，因為牙齒對X光有阻色作用，所以說牙齒的投射影像是白色的，所以如果在牙片上能夠看到一個完整的牙齒，這個牙齒那就是沒有齲壞。牙片上看到的齲齒，它是一個低密度影像，而且它的形態(tài)是不規(guī)則，這種低密度影像與牙本質(zhì)與牙釉質(zhì)的偏高密度的影像是形成鮮明對比。如果口腔里面有齲齒是淺齲，那么基本上拍片是看不出來，中齲和深齲拍片才比較明顯所以才有意義。
門牙齲齒治療需要多久
門牙齲齒做根管治療，具體要多久，那么還是要看具體的情況而定的，如果說這顆門牙齲齒牙髓是活髓，也就是急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎做根管治療，那么我們是可以一次性完成根管治療的，可以將開髓，拔髓，根管預備，根管沖洗，根管充填一次完成，一個半小時左右就可以完成整個根管治療。如果產(chǎn)生了齲齒我們需要及時到醫(yī)院的口腔科進行治療，醫(yī)生會根據(jù)齲齒的深淺程度，對癥進行治療，一般較淺的齲齒只要進行簡單的充填治療就可以了，那么只需要一次就能完成。門牙如果有齲齒，我們是需要做補牙。