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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

帕金森多少年到晚期

閱讀:669 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

目前發(fā)現(xiàn),帕金森病患者在臨床出現(xiàn)癥狀之后到最終臥床,大約需要17~20年左右的時(shí)間,而研究發(fā)現(xiàn),在帕金森病臨床癥狀出現(xiàn)前20年,在上述部位的多巴胺能神經(jīng)元就已經(jīng)開始出現(xiàn)變性減少了,在此期間主要表現(xiàn)為帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀,嗅覺減退,便秘,快速眼動(dòng)期睡眠障礙等等,這樣算來一個(gè)帕金森病患者在非運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之后,應(yīng)該是約有40年左右的時(shí)間到達(dá)晚期。一般帕金森病從初期的用藥治療,藥物療效反應(yīng)較好的階段大約五年左右,之后藥物的反應(yīng)性會(huì)變得不好,這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)采取多種辦法延緩,根據(jù)每個(gè)人的具體情況,進(jìn)入危重階段的持續(xù)時(shí)間有較大的差異性,需要對(duì)一些情況進(jìn)行具體的分析。帕金森病的臨床病程有17-20年,到晚期時(shí)由于肌張力增高、活動(dòng)減少可能會(huì)臥床,或者吃的藥物可能會(huì)引起異動(dòng)癥、運(yùn)動(dòng)失常、開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象,也會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)障礙,最終病人會(huì)臥床,臥床后需要被照顧。

帕金森20年不吃藥可以嗎

20年如果患者出現(xiàn)生活能力的下降,沒有工作能力,就需要用藥物進(jìn)行早期的干預(yù),一般都是早期開始予以單藥的治療,小劑量的聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的藥物,盡量的控制癥狀,維持患者的有效時(shí)間。臨床上,疾病早期的患者一般不主張藥物治療,主要鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的活動(dòng)和體育鍛煉,如果病情逐漸加重,影響患者的日常生活和工作能力時(shí),方可給予藥物治療。帕金森疾病多發(fā)生在中老年以上,是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的變性性疾病,確切的病因不明確。

帕金森病晚期如何治療

帕金森病晚期一般癥狀都比較重,單一的藥物對(duì)癥狀控制非常差,所以不能以單獨(dú)的多巴類的藥物來控制癥狀,單一藥物控制這種情況下容易出現(xiàn)一些靜坐不能、開關(guān)現(xiàn)象、異動(dòng)癥等反應(yīng),需要聯(lián)合其他種類的帕金森病藥物,比如說是森福羅、司來吉蘭、恩他卡朋等來控制癥狀,有其他的非運(yùn)動(dòng)癥狀的,也需要用相應(yīng)的藥物來控制。自主神經(jīng)功能障礙,臨床常見,在晚期可出現(xiàn)便秘、多汗、脂溢性皮炎等,吞咽活動(dòng)減少可導(dǎo)致流涎,疾病后期也可出現(xiàn)性功能減退、排尿障礙或體位性低血壓。中晚期帕金森病,尤其是晚期帕金森病的臨床表現(xiàn),極其復(fù)雜,其中有疾病本身的進(jìn)展,也有藥物副作用,或運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的參與。

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