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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

強(qiáng)直性脊柱炎要打生物制劑嗎

閱讀:1.20k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

強(qiáng)直性脊柱炎的患者使用生物制劑,一般情況下是采取肌肉注射或者是靜脈點(diǎn)滴的,對(duì)于早、中期的強(qiáng)直性脊柱炎來(lái)說(shuō),生物制劑是一種效果非常好的藥物,可以控制早期的炎癥,減輕患者的疼痛與僵直感,但是生物制劑在使用以后也有可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),而且生物制劑也有相對(duì)的禁忌癥,比如說(shuō)在懷孕期間由于考慮到藥物對(duì)胎兒的影響,有些生物制劑是不能使用的,如果目前正在備孕的話,使用生物制劑之前應(yīng)該咨詢(xún)醫(yī)生,另外,對(duì)于重感冒來(lái)說(shuō)生物制劑也會(huì)有一定的影響。建議患者定期檢查血常規(guī),建議患者使用糖皮質(zhì)激素維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定避免病情加重。強(qiáng)直性脊柱炎的患者可以根據(jù)自己的病情和經(jīng)濟(jì)條件來(lái)決定是否需要打生物制劑的。

中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法

特別是在針灸方面,比如說(shuō)用一些調(diào)整督脈的針灸方法,起到了較好的止痛和控制病情的作用,強(qiáng)直性脊柱炎主要跟督脈,還有一些肝腎,也就是中醫(yī)所講的筋骨一些關(guān)系比較密切,因此一些中藥制劑,比如說(shuō)補(bǔ)肝益腎、強(qiáng)筋骨的,都具有調(diào)整督脈的作用,也是可以應(yīng)用的。在治療的時(shí)候,主要采用的是補(bǔ)腎強(qiáng)督的方法,常用的藥物補(bǔ)腎強(qiáng)督方,比如可以用狗脊、巴戟天、淫羊藿等等溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物補(bǔ)充腎陽(yáng),改善病人腰背部僵硬、疼痛、怕冷、怕風(fēng)的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科常見(jiàn)病,一種自身免疫性疾病,它好發(fā)于15~35歲的年輕男性,目前仍無(wú)法完全治愈。

治療強(qiáng)直性脊柱炎藥物有哪些

治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物,主要是包括下面幾類(lèi):第一類(lèi)非甾體抗炎藥是作為起始治療的方案,主要是緩解患者癥狀,提高生活質(zhì)量。治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物包括以下幾種:非甾體抗炎藥,迅速改善患者的腰背部疼痛和發(fā)僵的癥狀,減輕關(guān)節(jié)腫脹,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,糖皮質(zhì)激素,因?yàn)榭诜瞧べ|(zhì)激素的不良反應(yīng)較多,所以臨床上不主張口服應(yīng)用,一般多用于關(guān)節(jié)腔注射,柳氮磺吡啶,用于改善強(qiáng)性脊柱炎患者的外周關(guān)節(jié)炎,并對(duì)本病并發(fā)的前葡萄膜炎有預(yù)防復(fù)發(fā)和減輕病變的作用,甲氨蝶呤,活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎的患者對(duì)柳蛋黃吡啶治療無(wú)效或有禁忌癥的可選用甲氨蝶呤,第五,沙利度胺,沙利度胺有嗜睡和頭暈的副作用,所以適用于晚間服用,因?yàn)樗梢詫?dǎo)致胎兒成短指畸形,也就是海豹胎,所以說(shuō)妊娠期女性是禁止服用的,第六,來(lái)氟米特。強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療方法有以下幾種:生物制劑,生物制劑是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎比較好的藥物之最常用的是腫瘤壞死因子拮抗劑,比如益賽普、類(lèi)克等,這類(lèi)藥物在應(yīng)用之前要注意篩查結(jié)核、肝炎、腫瘤和活動(dòng)性的感染,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。

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