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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學第一醫(yī)院
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慢性咽炎怎么診斷

閱讀:210 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

其實慢性咽炎,不需要診斷,每個人都有,只不過說只有一部分,可能會有癥狀,他到醫(yī)院來就診,其實我們的診斷,就說單純的,慢性咽炎的診斷,是不需要什么,你只要有癥狀來就診,肯定是有,我們給他的檢查,實際上是排除性的,一個檢查,我們需要排除一些,因為患者來,就診慢性咽炎,有很多癥狀,比如嗓子疼嗓子干,有異物感的,有不適感的,有覺得惡心的這些癥狀,當然也有疼痛的,因為這些癥狀呢,一聽那就是一個,慢性咽炎的癥狀,但是我們常規(guī)做的檢查,不是說為了確診,這個慢性咽炎,而是為了排除一些,相關的一些,其他的鑒別診斷,比如說,咽喉的占位性的病變,還有一些潰瘍,還有其他的一些疾病,排除這些疾病以后,一般你可以給他下一個,慢性咽炎的診斷,因為臨床上我們分的話,一般就是分為急性咽炎,和慢性咽炎,但是慢性咽炎,它按照不同的,病理學的分類,有不同的分類,當然這個患者是不需要,因為不需要去了解,因為病理學上,它有不同的分類,有增生型的。慢性咽炎在臨床上非常多見,是累及咽喉黏膜及粘膜下淋巴組織為主要表現(xiàn)的一種慢性炎癥,診斷需要結合病史以及輔助檢查,常用的輔助檢查有血常規(guī)、咽喉部的觸診、喉鏡檢查,診斷的依據(jù)是患者有超過三個月以上的咽喉不適,在早上刷牙的時候會有惡心、干嘔,總是感覺咽喉部有異物感,并且通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)咽喉壁有淋巴濾泡的增生。急性鼻咽炎是上呼吸道感染的一部分,可以表現(xiàn)為鼻塞,流涕,鼻涕向咽部的流,就像鼻后滴漏的感覺,另外有可能會有鼻咽部的干燥感,刺痛感,甚至回吸的時候痰中可能會有些血。

為什么咽喉炎晚上嚴重

咽炎主要的癥狀是咽部經(jīng)常有異物感,嗓子內(nèi)總是覺得有東西,上不來、下不去,特別不舒服,尤其是白天患者經(jīng)過一天的工作、學習,有的患者工作需要經(jīng)常的說話用嗓子,有的學生學習十分的疲憊、壓力大,所以在夜晚的時候,患者咽炎的癥狀會顯得比較明顯。為什么咽炎晚上嚴重,主要取決于兩方面:白天都在工作,用聲用嗓,咽喉部是持續(xù)的工作的,所以到了晚上的時候,這種處于疲勞狀態(tài)下的咽喉部的炎癥,癥狀會顯得比較重些。咽炎晚上咳嗽厲害,是因為平躺的姿勢,讓咳嗽變得更加強烈,當處于直立狀態(tài)下時候,吞咽活動會使喉部的分泌物減少,平躺狀態(tài)下呼吸道黏液積攢的更快,導致咳嗽增加。

鏈球菌性咽炎應該做哪些檢查?

慢性肥厚性咽炎,檢查見咽部粘膜充血增厚,咽后壁淋巴濾泡增生明顯,多個散在突起或融合成團塊狀,咽側索充血增生肥厚;咽拭子檢測,是檢驗鏈球菌性咽炎的標準方法,在良好的采集與培養(yǎng)技術下,靈敏度通常在90%到95%之間,快速鏈球菌檢查法所需的時間比培養(yǎng)法較短,使其靈敏度受到所使用的組套的影響。當患者有咽部不適,咽部異物感,咽部發(fā)干,發(fā)緊,發(fā)癢,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,此時需要充分的懷疑是否患慢性咽炎。

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