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趙曉東主任醫(yī)師
婦科
北京醫(yī)院
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子宮肌瘤哪種手術方法比較好?

閱讀:410 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

微創(chuàng)手術包括腹腔鏡和宮腔鏡,腹腔鏡可用于漿膜下和肌壁間肌瘤的剔除,但對于多發(fā)性子宮肌瘤不易剔除干凈,宮腔鏡適用于粘膜下子宮肌瘤的切除,微創(chuàng)手術的特點是創(chuàng)傷小,手術失血量少,術后感染率低,恢復時間短,但手術時間較長,因此手術方式不存在好壞之分,應根據(jù)個人情況決定手術方式。對于年齡比較小,而且還具有一定的生育要求的,對于那些漿膜下或者肌壁間的肌瘤可以進行腹腔鏡進行手術切除的。子宮平滑肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,肌瘤的處理,跟肌瘤的大小,位置,以及年齡,是否有癥狀,是否有生育要求所決定的。

子宮肌瘤和囊腫的區(qū)別

子宮肌瘤主要引起臨床癥狀月經(jīng)量的增多,經(jīng)期的延長,下腹部的疼痛,壓迫膀胱,會出現(xiàn)尿頻尿急,壓迫直腸會出現(xiàn)便秘,肛門的墜脹感等,而囊腫大部分情況是生理性的,有可能逐漸自行的吸收消失,如果囊腫逐漸增大,直徑超過5cm,可能引起腹部的脹痛。子宮肌瘤和囊腫的區(qū)別:一般子宮肌瘤是由平滑肌細胞生成的腫瘤,一般都是在子宮體上,個別也可以在血管里和圓韌帶以及卵巢上生長。B超影像學上檢查子宮肌瘤是低回聲的包塊,邊界清晰,而囊腫是由于液性暗區(qū)組成的。

子宮肌瘤消融術

宮腔粘連以后也月經(jīng)量就會減少,可以治療,因為月經(jīng)量過多而引起的貧血的癥狀,它對子宮肌瘤是沒有影響的,反而可以促進貧血的治療,恢復以前的血紅蛋白的水平,但是如果有子宮肌瘤,特別是黏膜下的子宮肌瘤,我們還是建議呂行宮腔鏡下肌瘤的切除手術。如果沒有異常情況,絕大多數(shù)問題不大,肌瘤消融術后一般可以復查肌瘤大小,如果出現(xiàn)縮小明顯,這種情況說明治療有效。子宮肌瘤的治療方法有很多種,微波消融術就是其中一種。

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