產(chǎn)前預(yù)防包括:按時(shí)并正規(guī)產(chǎn)檢,及早識(shí)別產(chǎn)后出血的高危因素,比如前置胎盤(pán)、妊娠期高血壓疾病、宮腔感染、羊水過(guò)多、巨大胎兒、多胎妊娠、子宮肌瘤、子宮畸形等,對(duì)以上人群建議到救治能力高的醫(yī)院分娩,孕期要合理飲食,預(yù)防及治療貧血。預(yù)防產(chǎn)后大出血,首先從孕期就需要開(kāi)始,定期的產(chǎn)前檢查很重要,這期間就需要檢查孕婦的凝血功能,血常規(guī),看一下血紅蛋白的含量,是否有貧血,要做B超看一下胎盤(pán)的情況,有的時(shí)候胎盤(pán)位置比較低,甚至前置胎盤(pán)是有可能引起出血的。一旦發(fā)生出血,要早診斷、早治療,產(chǎn)后也要嚴(yán)密觀察,因?yàn)楫a(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后兩小時(shí)以內(nèi),所以開(kāi)盤(pán)免除后要密切觀察生命體中的變化,包括陰道流血的量,子宮的高度以及生命體征等,及早發(fā)現(xiàn)出血及休克狀態(tài)。
產(chǎn)后大出血后遺癥有哪些
一些產(chǎn)婦在產(chǎn)后大出血的幾年后會(huì)出現(xiàn)漢式綜合征,主要表現(xiàn)為陰毛脫落、性欲下降、身體瘦弱等,還可能出現(xiàn)容易疲勞、提前閉經(jīng)等,對(duì)產(chǎn)婦的危害較大。一般對(duì)于比較年輕、體質(zhì)比較好及以往沒(méi)有其它疾病存在的產(chǎn)婦,單純的出現(xiàn)產(chǎn)后出血,及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理,大部分不會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。產(chǎn)后大出血病情比較嚴(yán)重的需要切除子宮。
晚期產(chǎn)后出血的影響
如果是少量的或者是中等量的陰道出血的話,要給予大劑量的抗生素,以及子宮收縮的藥物,這樣的話子宮收縮以后,就可以減少出血量,如果懷疑子宮腔里面有胎盤(pán)或者是有殘留的話,這個(gè)時(shí)候就需要做刮宮手術(shù)了,做手術(shù)之前一定要準(zhǔn)備好血液,防止出血太多需要輸血,另外,刮出的組織需要去做病理化驗(yàn),刮宮以后要繼續(xù)的給予消炎藥以及子宮收縮藥物治療。大約是產(chǎn)后十天左右,患者會(huì)出現(xiàn)大量的出血,這是由于殘留的胎盤(pán)和胎膜組織在子宮腔里面變性壞死,當(dāng)這些壞死的組織脫落以后,就會(huì)導(dǎo)致血管的開(kāi)放,引起出血。晚期產(chǎn)后出血會(huì)出現(xiàn)陰道岀血,胎盤(pán)胎膜殘留,蛻膜殘留引起的陰道出血多在產(chǎn)后10天內(nèi)發(fā)生。