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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

支氣管擴張嚴重嗎?

閱讀:299 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

支氣管擴張是相對于比較嚴重的疾病,因為患者容易反復發(fā)生呼吸道感染,且出現(xiàn)咯血時使疾病變得更加嚴重,特別是發(fā)生大咯血時,患者如處理不及時,可以危及患者生命。如果支氣管擴張病灶較為廣泛,同時合并反復的肺部感染、大咯血時,有可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。支氣管擴張嚴重程度需要結合擴張范圍以及病情程度來看,有時候很嚴重,有時候也不嚴重。

支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)

反復發(fā)生下呼吸道感染,輕時咳嗽加重,膿痰增多,痰粘不易咳出,重時可伴有發(fā)熱、氣短胸痛、食欲減退,乏力消瘦和貧血,常見的細菌感染多為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌等。如果是支氣管擴張病情早期因為病情比較輕,此時沒有明顯臨床癥狀,但是隨著病情的進一步發(fā)展會出現(xiàn)咳痰、慢性咳嗽,當支氣管擴張出現(xiàn)繼發(fā)感染時,此時患者會出現(xiàn)明顯的大量咳膿痰,每日濃痰的數(shù)量能夠達到數(shù)百毫升。支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量的膿痰和反復的咳血。

支氣管擴張的首選藥是什么

治療支氣管擴張的首選藥物就是抗生素,可以經(jīng)驗性的根據(jù)病人當?shù)氐募毦V選擇抗生素,例如可以使用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢哌酮、頭孢克肟等抗生素,根據(jù)痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果選擇敏感的抗菌藥物。平時要注意防護,血常規(guī)、胸部CT,結合咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀,基本就可以確定感染已經(jīng)被控制。支氣管擴張咯血首選藥物是垂體后葉素,尤其是支氣管擴張大咯血用這個藥效果比較好。

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