肺動靜脈瘺與支氣管擴(kuò)張，在臨床癥狀上有許多相同之處，比如反復(fù)的咳嗽、咯血，臨床診斷時(shí)應(yīng)對兩者進(jìn)行鑒別，當(dāng)出現(xiàn)以下幾個(gè)特點(diǎn)時(shí)應(yīng)考慮肺動靜脈瘺：肺胸片上可見一個(gè)或多個(gè)圓形或卵圓形密度均勻的腫塊，邊界清晰，可有分葉征象，有時(shí)在腫塊的進(jìn)行端，可見兩個(gè)條索狀的陰影與肺門相連。先天性肺囊腫多于繼發(fā)感染后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血，病情控制后胸片表現(xiàn)為多個(gè)邊界清晰的圓形陰影，壁薄，周圍肺組織無浸潤。慢性支氣管炎患者的痰液多是白色的粘痰，一般沒有咯血的病史，而支氣管擴(kuò)張大部分患者都會出現(xiàn)咯血，而且痰液主要是黃綠色的痰，還可以和肺膿腫鑒別。
支氣管擴(kuò)張癥的手術(shù)治療指征
支氣管擴(kuò)張選擇手術(shù)的治療方式是段切或者葉切，所以會導(dǎo)致病人術(shù)后出現(xiàn)肺功能的改變。內(nèi)科治療后，若抗感染治療效果欠佳，反復(fù)發(fā)作，并且合并有大咳血的表現(xiàn)，具備手術(shù)治療的指針，必要時(shí)可行手術(shù)切除等治療。一般來說支氣管擴(kuò)張大多都是由于急慢性呼吸道感染。
支氣管擴(kuò)張陽性
支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)就是支氣管舒張實(shí)驗(yàn)，在臨床上通常用于支氣管哮喘的診斷，但是應(yīng)該認(rèn)識到支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽性是哮喘診斷的一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要注意結(jié)合其它的癥狀表現(xiàn)、輔助檢查等進(jìn)行綜合的判斷。支氣管擴(kuò)張陽性其實(shí)指的是支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)也稱為舒張實(shí)驗(yàn)為陽性，提示的是氣道有可逆性的、有效性的擴(kuò)張的表現(xiàn)，比較常見的就是支氣管哮喘，這也是診斷支氣管哮喘的一個(gè)必要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室的檢查。并隨身攜帶吸入性支氣管擴(kuò)張劑，哮喘發(fā)作時(shí)可以立即應(yīng)用，有助于緩解喘憋癥狀。