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方天翎副主任醫(yī)師
普通外科

急性闌尾炎的護理診斷

閱讀:466 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性闌尾炎在發(fā)抖期間應(yīng)該注意飲食的控制,在發(fā)作期以及術(shù)前準備期間應(yīng)該禁飲食,對于腹痛比較明顯的應(yīng)該采取半臥位,以減少肌肉的張力,減輕疼痛,在手術(shù)后應(yīng)該密切的監(jiān)測生命體征,測量呼吸、血壓、脈搏等,在術(shù)后一天可以選擇半流質(zhì)的飲食,術(shù)后的3~4天可以采取普通飲食,一定要注意休息,術(shù)后兩周內(nèi)避免重體力勞動。急性闌尾炎的護理一般包括下面四個方面:心理護理,闌尾炎的患者往往會因為疼痛而出現(xiàn)恐懼、緊張、焦慮的情緒,或者由于醫(yī)生告知需要手術(shù)后也會出現(xiàn)焦慮的情緒,護理人員應(yīng)該加強與患者以及家屬的溝通,對疾病做出耐心的解答,消除患者的疑慮,緩解心理壓力,使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。急性闌尾炎在臨床中診斷主要依靠患者的病史、具體的輔助檢查以及相關(guān)的體格檢查。

急性闌尾炎與慢性闌尾炎的區(qū)別

急性闌尾炎是指闌尾嚴的突然的發(fā)作,慢性的闌尾炎都是由于急性闌尾炎沒有得到及時的治療,反反復(fù)復(fù)的遷延因而導(dǎo)致了反復(fù)的發(fā)作形成了慢性闌尾炎的狀態(tài)。無論是急性闌尾炎還是慢性闌尾炎,診斷明確后,無明確手術(shù)禁忌癥,應(yīng)建議首選手術(shù)治療方法。3,實驗室或者輔助檢查結(jié)果,急性闌尾炎也表現(xiàn)為白細胞升高,b超或者ct可以發(fā)現(xiàn)腫脹的闌尾和壞死闌尾周圍膿腫積液的,慢性闌尾炎多表現(xiàn)為闌尾形態(tài)上的變化,如變細,管腔狹窄甚至充盈不良等,而且白細胞也可以正常。

闌尾炎首選抗生素

闌尾炎,主要由于平時不規(guī)律生活和飲食造成的,一般會有發(fā)熱,嘔吐,腹瀉等癥狀,典型的特點是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,需要結(jié)合腹部B超血常規(guī)來確定,確定是闌尾炎后癥狀輕微,可以采取保守治療,一般首選青霉素類抗生素來進行治療,用青霉素前需要做皮試,皮試陰性以后才可以應(yīng)用的同時可以配合甲硝唑來進行治療,如果有化膿或者穿孔的情況,需要進行手術(shù)治療的,平時要避免辛辣油膩的食物。闌尾炎的病人,需要系統(tǒng)的進行抗感染治療,如果沒有明顯的過敏史,首選β-內(nèi)酰胺類的抗菌素,包括半合成的青霉素,如阿莫西林、美洛西林、磺芐西林等,也可以選擇頭孢類的抗菌素。如果是屬于比較嚴重的闌尾炎,建議患者一定要及時的采用手術(shù)來進行資料,然后術(shù)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最佳的抗生素來進行抗凝治療。

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