首先要拍胸片確定氣胸的部位在哪里,一般選擇第二肋間隙,沿鎖骨中線(xiàn)的位置進(jìn)行穿刺,或者在胸片定位下在氣胸量最多的地方進(jìn)行穿刺,然后告知患者,征取患者的同意簽署知情同意書(shū)。但要注意,對(duì)于小于20%的患者,如果在觀(guān)察治療過(guò)程中,其氣胸吸收不好,有逐漸增多的趨勢(shì),或者患者喘悶癥狀明顯,也需要行胸腔穿刺閉式引流的治療。氣胸是一種常見(jiàn)的肺部良性疾病,引起氣胸的原因主要有肺大泡的破裂,還有其他肺部疾病比如說(shuō)肺氣腫、肺結(jié)核等引起了上層胸膜的破裂所造成的。
氣胸的ct表現(xiàn)
氣胸的ct表現(xiàn)最可靠的征象是臟層胸膜線(xiàn)的顯示,可見(jiàn)其呈弧形軟組織的密度影,與胸壁平行,并向胸壁突出一些,其外側(cè)是無(wú)肺組織的透亮區(qū),少量氣胸時(shí)肺組織輕度受壓,大量氣胸時(shí)肺組織明顯受壓,縱膈向健側(cè)移位,隱匿性氣胸在ct圖像上顯示清楚,不受氣胸量和患者體位的影響,合并胸腔積液的時(shí)候叫做液氣胸,可見(jiàn)液氣平面。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法,CT對(duì)于小量氣胸,局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線(xiàn)胸片敏感和準(zhǔn)確,氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。氣胸ct表現(xiàn)特點(diǎn)是在肺尖部看到有一個(gè)明顯的信號(hào)不同的區(qū)域。
氣胸怎么治療多久能好
氣胸的治療原則是一般治療、排氣療法、防止復(fù)發(fā)、手術(shù)治療等。一般來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)第一次發(fā)作氣胸的時(shí)候,在復(fù)查CT沒(méi)有明顯肺大泡的話(huà),可以采取觀(guān)察的情況,如果是第二次發(fā)作氣胸的話(huà),建議行手術(shù)治療。氣胸的一般的治療,需要絕對(duì)的臥床休息,呼吸困難者吸氧,盡量的不要大聲說(shuō)話(huà),減少費(fèi)的活動(dòng),促進(jìn)氣體的吸收和肺的復(fù)張。