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李愛國主任醫(yī)師
中醫(yī)內(nèi)科
中日友好醫(yī)院
預(yù)約掛號

中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)

閱讀:451 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

肺結(jié)節(jié)是西醫(yī)的一個(gè)診斷。中醫(yī)把它看作為痰核或者叫做痰濕流注這樣兩個(gè)病,也就是說一切離不了痰,痰聚到一塊聚到肺這了,它長期的尤其結(jié)到一塊頑固不化這就是肺結(jié)節(jié),中醫(yī)把它治療有它的優(yōu)勢,中醫(yī)治療又分為幾個(gè)類型,主要的分為四個(gè)類型,第一個(gè)方面就是肺虛時(shí)全性,也主要就是說以神疲乏力,氣短 發(fā)熱 鼻塞這些癥狀為主的,主要就是方法 也就是說,補(bǔ)益肺氣 宣肺止咳,因?yàn)樗姆谓Y(jié)節(jié)要伴隨的有咳嗽,或者是以咳嗽為線索發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病,所以在臨床上以參蘇飲為主,參蘇飲就是益氣的藥加上祛痰的藥,治療效果還不錯,第二個(gè)方面痰濁阻肺型,因?yàn)閯偛旁壑v到,把它列為痰核和痰濕流注這個(gè)范圍,它的癥狀主要是乏力 短氣 ,咳嗽 吐白痰這樣的比較多,有時(shí)候還怕冷 怎么辦呢,在方法上就是補(bǔ)肺 健脾 燥濕化痰,以六君子湯為主 這是第二個(gè)類型,第三個(gè)類型就是血脈瘀阻型,主要是瘀阻在肺里邊,它出現(xiàn)乏力之外,還有一些淤血的癥狀,你比如說皮膚的紅結(jié)節(jié)呀,或者這個(gè)四沫發(fā)干,也就是手指 ,包括口唇都有發(fā)干的情況,這樣的情況就是要益氣補(bǔ)肺的同時(shí),還要活血 通絡(luò) 通肺絡(luò),主要的是生脈飲加減,加一些活血化瘀的藥,第四個(gè)類型就是陰陽兩虛型的,這樣就是肺結(jié)節(jié)發(fā)展到后期,或是年老體弱的情況下,接下來怎么辦,它主要是伴隨著氣虛 氣喘,動則喘甚 不敢上樓不敢下床,這個(gè)包括盜汗 心悸 怕冷 ,小便短少這些情況,這樣的情況中醫(yī)把它,歸結(jié)為就是陰陽兩虛了這怎么辦,就是要以滋補(bǔ)腎陰腎陽,這兩個(gè)滋陰補(bǔ)陽同時(shí)都帶上,他陰陽兩虛了 怎么辦呢,在方藥上就以金匱腎氣丸為主,往往我們在金貴腎氣丸的基礎(chǔ)上,再加一些治喘的藥化痰的藥散結(jié)的藥效果也不錯。中醫(yī)治療肺部結(jié)節(jié)主要是根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行辨證,合理的選擇中藥方劑,比如血瘀所導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)可以通過血府逐瘀湯進(jìn)行治療,還有患者有肝膽疾病所誘發(fā)的情志不暢,出現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié),可以通過溫膽湯進(jìn)行對癥治療。

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)是什么情況

隨著胸部CT的普及,有的病人特別是體檢的病人,會發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃樣陰影,最常見的情況有幾種,可能是感染灶,有肺泡內(nèi)的滲出,也可能是特殊的感染,像真菌感染,注意沒有血管炎。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)指的是在胸部ct檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有密度較淡的,像磨玻璃一樣的直徑小于兩公分的類結(jié)節(jié)影。磨玻璃結(jié)節(jié)在臨床上的檢出率高,混合磨玻璃結(jié)節(jié)是磨玻璃結(jié)節(jié)中伴有實(shí)性成分,惡性概率相對較高,易形成肺腺癌。

肺部結(jié)節(jié)有什么癥狀

對于超過8個(gè)毫米的結(jié)節(jié),患者又有咳嗽,咳痰,痰中帶血絲,體重下降的表現(xiàn),就應(yīng)該進(jìn)一步完善支氣管鏡,或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。肺部結(jié)節(jié)的患者中,有少部分患者也是因?yàn)榭人钥忍稻驮\的,但是未必是肺部結(jié)節(jié)引起的癥狀,可能有時(shí)候支氣管炎或肺炎,做檢查的時(shí)候順便發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)3mm屬于微小結(jié)節(jié),沒有臨床癥狀,多為良性,屬于慢性炎癥改變,不需要特殊治療,只需要每年動態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT就可以。

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