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原慶主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀

閱讀:320 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

支氣管擴(kuò)張咳痰的時(shí)候會(huì)伴有大量的濃痰,痰液顏色會(huì)是棕紅色或者是黃綠色,有的時(shí)候也還會(huì)帶有泡沫,在病情較為嚴(yán)重的時(shí)候,痰液中還會(huì)帶有鮮紅的血絲。其主要臨床表現(xiàn)就是慢性的咳嗽,咳大量的膿痰,咳痰特點(diǎn)是粘液,痰液性狀為黏液性,黏液膿性或者膿性,在臨床上可呈黃綠色,且患者的粘液嗯總共分為四層,上層為泡沫,中間層為渾濁的粘液,第三層是膿性的成分,而最下面是壞死組織。因?yàn)橹夤茉谘装Y刺激下,會(huì)出現(xiàn)大量的分泌物,從而造成患者出現(xiàn)咳嗽以及黃色痰液,所以總是咳痰很有可能是支氣管擴(kuò)張問(wèn)題。

支氣管擴(kuò)張癥的臨床表現(xiàn)

隨著感染加重,可出現(xiàn)痰量增多和發(fā)熱,可僅為支氣管感染所致,也可為病變累及周圍肺實(shí)質(zhì),只出現(xiàn)肺炎所致,當(dāng)支氣管擴(kuò)張伴急性感染時(shí),病人可表現(xiàn)為咳嗽咳濃痰和伴隨肺炎,50%到70%的病例可發(fā)生咳血,大出血通常為小動(dòng)脈被侵蝕,或增生的血管被破壞所致,部分病人以反復(fù)咳血為唯一癥狀,稱為干性支氣管擴(kuò)張。如果出現(xiàn)呼吸困難和喘息,通常提示有廣泛的支氣管擴(kuò)張或者有潛在的慢性阻塞性肺病,隨著感染加重,也可以出現(xiàn)發(fā)熱以及咳膿痰的現(xiàn)象,一旦出現(xiàn)大咳血是因?yàn)樾?dòng)脈被侵蝕或者增生的血管被破壞所引起。?首先支氣管擴(kuò)張癥是一個(gè)慢性經(jīng)過(guò),起病多在小兒或青年期,多數(shù)患者童年有麻疹,百日咳或支氣管肺炎遷延不愈,以后常有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道感染,全身疾病伴發(fā)有基礎(chǔ)疾病的臨床表現(xiàn)。

支氣管擴(kuò)張咯血原因

支氣管擴(kuò)張咯血,多是因?yàn)闅獾赖穆匝装Y導(dǎo)致支氣管管腔變形、破壞、損傷??┭?,多因支氣管擴(kuò)張結(jié)構(gòu)改變并破壞,使支氣管黏膜旁邊毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,局部還可以形成小假性動(dòng)脈瘤,當(dāng)呼吸道感染后,炎癥刺激異常毛細(xì)血管,使其充血、滲出更加明顯,從而導(dǎo)致痰中帶血。支氣管擴(kuò)張咯血的原因從以下幾個(gè)方面來(lái)分析:第一個(gè)是本身的支氣管擴(kuò)張,支氣管的結(jié)構(gòu)破壞,它伴行的血管也會(huì)受到侵蝕而引起咯血。

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