【概述】
頸椎位于脊柱的最上端,也就是通常所說的“脖子”里面的骨頭。
頸椎是連接頭和身體的重要部分,也是支撐頭部自由旋轉(zhuǎn)及伸屈活動的重要骨性結(jié)構(gòu)。
【解剖結(jié)構(gòu)】
頸椎由7個頸椎,6個椎間盤和所屬韌帶構(gòu)成,上連頭部,下連胸部,由血管、神經(jīng)、食管、氣管、肌肉、皮膚等組織圍繞。第1、2頸椎結(jié)構(gòu)特殊,它們之間沒有椎間盤,其余的頸椎結(jié)構(gòu)相似,由椎體、椎弓根、椎板、橫突、上下關(guān)節(jié)突和棘突等基本結(jié)構(gòu)組成。
頸椎的中央有橢圓形的空洞,稱為椎孔,可容納頸脊髓。
【基本功能】
由大腦發(fā)出的各種神經(jīng)信號首先通過頸脊髓傳遞到全身各處,且大腦所需的營養(yǎng)也是通過頸椎周圍的血管來運送,所以頸椎是連接大腦與全身的一個重要樞紐。
此外,頸椎還負(fù)責(zé)連接人體的頭部以及軀干,具有重要的生理功能,主要作用是支撐頭部,并保護神經(jīng)、血管和脊髓不受傷害,以及具備運動功能,可使人體進行多種動作。
但隨著年齡的增長,下段頸椎容易發(fā)生退化性改變,主要表現(xiàn)椎間盤變薄,椎骨間隙變窄,使椎間孔變小。
【常見病變】
1. 退行性病變:頸椎的退行性病變常引起肩部和上肢癥狀,如肩部疼痛、僵硬,上肢活動受限等,也可產(chǎn)生枕部頭痛,當(dāng)椎動脈受壓時,還可出現(xiàn)基底動脈功能不全,具體癥狀與壓迫程度,位置等有關(guān)。
2. 先天性脊柱疾?。合忍煨孕鳖i、頸椎先天性畸形等,這類患者治療多以手術(shù)治療為主,且治療較為困難。
3. 頸椎炎癥性疾病,如強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性脊柱炎以及破壞性脊柱關(guān)節(jié)病,多與感染、免疫性因素引起的頸椎炎癥反應(yīng)有關(guān)。
[1] 柏板令主編,中華醫(yī)學(xué)百科全書.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué).人體解剖學(xué),中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2015.10.
[2] 楊君禮主編,骨科診療圖解,河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019.03.