（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者是因乳房突然出現(xiàn)紅腫疼痛來就診，而且還伴有發(fā)熱，體溫高達(dá)38.4℃。
?？撇轶w示雙乳對稱，左乳外上象限腺體不規(guī)則增厚，壓痛明顯。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白示：白細(xì)胞21.92×10^9/L，升高；淋巴細(xì)胞百分比5.4%；C反應(yīng)蛋白39.50mg/L，升高。根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)以及檢查結(jié)果，診斷為急性乳腺炎。予頭孢克洛咀嚼片抗感染治療，對乙酰氨基酚退熱，病情改善。
【基本信息】女、33歲
【疾病類型】急性乳腺炎
【就診醫(yī)院】蓬安協(xié)合醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年11月
【治療方案】頭孢克洛咀嚼片抗感染，對乙酰氨基酚退熱
【治療周期】門診治療，用藥兩周后復(fù)查好轉(zhuǎn)
【治療效果】癥狀緩解
一、初次面診
患者是因乳房突然出現(xiàn)紅腫疼痛來就診，而且還伴有發(fā)熱，體溫高達(dá)38.4℃。
患者是處于產(chǎn)后哺乳期，在發(fā)現(xiàn)乳房紅腫疼痛后并未及時(shí)前往醫(yī)院接受治療，認(rèn)為只是漲奶堵住了，于是在家用熱敷、擠奶等方式來緩解。
雖然通過這樣的方式，患者的不適有了一定的緩解，但隨后癥狀便又加重了，這下才意識(shí)到病情的嚴(yán)重性，前來就診。
專科查體示雙乳對稱，左乳外上象限腺體不規(guī)則增厚，壓痛明顯。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白示：白細(xì)胞21.92×10^9/L，升高；淋巴細(xì)胞百分比5.4%；C反應(yīng)蛋白39.50mg/L，升高。
二、治療經(jīng)過
根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)以及檢查結(jié)果，診斷為急性乳腺炎。
由于血常規(guī)結(jié)果示白細(xì)胞計(jì)數(shù)21.92×10^9/L，于是經(jīng)驗(yàn)性給予頭孢克洛咀嚼片，以抗感染治療。對于患者的發(fā)熱癥狀，用以對乙酰氨基酚退熱，并且囑托患者回家后要合理膳食，注意休息，避免勞累，不熬夜，必要時(shí)可使用吸奶器吸空乳汁。并且囑咐患者哺乳時(shí)要將乳頭洗干凈,先擠出幾滴,然后再讓孩子吃。吃空一側(cè)乳汁后再換另一側(cè)，這樣能更好地刺激乳腺再分泌，且要輪流交換乳房哺乳。
患者經(jīng)規(guī)范化的治療，在用藥后2周后返院復(fù)查，癥狀好轉(zhuǎn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至正常。
三、治療效果
患者因乳房疼痛紅腫來就診，予以患者健康宣教，以及口服頭孢克洛咀嚼片抗感染，對乙酰氨基酚退熱，在規(guī)范治療2周后，患者返院復(fù)查見左側(cè)乳房脹痛等不適癥狀得到緩解，乳房紅腫漸消，疼痛感消失，體溫恢復(fù)正常。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至正常。
告訴患者以后要掌握正確的哺乳方式，以及注意乳房的清潔衛(wèi)生。兩側(cè)乳房最好輪流哺乳，不要習(xí)慣性一側(cè)哺乳。
四、注意事項(xiàng)
1、掌握正確的哺乳方式，兩側(cè)乳房輪流哺乳，防止乳頭破裂，乳頭破裂既容易乳汁瘀積，又有可能因傷口而發(fā)生細(xì)菌感染。因此日常不要讓小兒養(yǎng)成含乳頭睡眠的習(xí)慣。哺乳前后做好乳房清潔，用清水洗凈乳頭，并用細(xì)軟的布襯在乳頭衣服之間。
2、密切觀察自身癥狀，出現(xiàn)體溫升高，乳房疼痛加重時(shí)要盡早回醫(yī)院復(fù)查。
3、一般建議新生兒出生后就應(yīng)開始哺乳,并實(shí)行按需要不定時(shí)喂哺。嬰兒出生后的4~8天最需頻繁哺乳,以促使母乳量迅速增多。
五、個(gè)人感悟
正確的哺乳方式應(yīng)該是左右輪換哺乳，先讓嬰兒吸空一側(cè)乳房，再讓吸另一側(cè)哺乳。若乳汁過多，可用吸乳器吸出乳汁或按摩乳房，防止乳汁淤積。如果發(fā)現(xiàn)自己乳房摸著有硬塊，且還伴有紅、熱、疼痛等癥狀時(shí)，則要警惕是急性乳腺炎，及時(shí)到醫(yī)院的乳腺科或者乳腺外科就診，不要自行采取一些偏方去治療，也不要隨意去按摩、揉搓，以免病情加重。