（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者突然感覺(jué)左半身無(wú)力，以及口角向右歪斜且伴有言語(yǔ)不利。于是在急診測(cè)血壓為209/143mmHg，為了進(jìn)一步完善檢查，又做了頭顱CT，提示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，于是診斷為高血壓性腦出血，綜合患者病情以及相關(guān)檢查結(jié)果后，積極制定治療方案，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療之后，患者恢復(fù)良好，于是準(zhǔn)予出院。
【基本信息】男性 ，41歲
【疾病類型】高血壓性腦出血
【就診醫(yī)院】貴州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】保守治療：硝苯地平緩釋片、甘露醇、腦苷肌肽
【治療周期】19天
【治療效果】言語(yǔ)清楚、口角稍向右歪斜癥狀較前好轉(zhuǎn)，血壓132/85mmHg
右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血與之前比較血腫吸收明顯
一、初次面診
忙碌了一早上，終于等到午飯時(shí)間，同事剛幫我?guī)Я宋顼垇?lái)到科里，還沒(méi)準(zhǔn)備開(kāi)始吃呢，我就聽(tīng)見(jiàn)急救電話的鈴聲響起，還沒(méi)來(lái)得及扒拉兩口飯，就急忙的跟同事們踏上了救護(hù)車。
救護(hù)車在市中心的主干道上行動(dòng)緩慢，看來(lái)想要快速到達(dá)是有點(diǎn)困難呀，車內(nèi)心急如焚的我們，車外急促的警笛聲，正在我們發(fā)愁的時(shí)候救護(hù)車前面大大小小的車不約而同的挪出了一條“生命通道”。
來(lái)不及多想，我們只想快速到達(dá)患者身邊，好在路上并沒(méi)有耽誤多長(zhǎng)時(shí)間。當(dāng)我們到達(dá)才知道，患者是因?yàn)橥蝗桓杏X(jué)左半身無(wú)力，以及口角向右歪斜且伴有言語(yǔ)不利，而且還頭暈、頭痛。
當(dāng)時(shí)患者其余家屬都不在，是他的女兒外出歸來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，遂向我們撥打了急救電話?；颊叩呐畠焊嬖V我們她的父親有長(zhǎng)達(dá)5年的高血壓病史，長(zhǎng)期口服苯磺酸左旋氨氯地平片，但是并沒(méi)有規(guī)律服藥，我們來(lái)不及多想，趕忙將患者推上救護(hù)車，前往醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
在救護(hù)車上，我們?yōu)榛颊邷y(cè)了血壓，血壓為209/143mmHg，待患者到醫(yī)院后，立即為患者急行做頭顱CT提示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，于是診斷為高血壓性腦出血，為了進(jìn)一步治療遂將患者收住入院。
待患者入院后，我到病房告知患者需臥床休息，暫時(shí)不能吃東西，并囑咐患者家屬隨時(shí)關(guān)注患者的病情，由于患者顱內(nèi)出血量未達(dá)到手術(shù)指針，所以我的治療方案中暫時(shí)不考慮手術(shù)，在和家屬溝通以及告知我的治療方案后，于是給予患者鹽酸烏拉地爾、硝苯地平片控制血壓，尖吻蝮蛇血凝酶止血。腦苷肌肽營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，甘露醇脫水消腫，維生素B6、維生素C、氯化鉀等補(bǔ)液補(bǔ)充能量，維持電解質(zhì)平衡，由于患者需要暫時(shí)禁食，所以應(yīng)用了泮托拉唑抑酸護(hù)胃等對(duì)癥處理，密切觀察瞳孔及生命體征變化。
三、治療效果
患者在住院期間一般狀況良好，未出現(xiàn)其他不適癥狀，在經(jīng)過(guò)19天的住院治療后，患者說(shuō)話清楚并且口角向右歪斜的癥狀也較住院前有所好轉(zhuǎn)。并且測(cè)患者血壓，血壓為132/85mmHg，提示血壓控制尚佳。
在住院第19天的時(shí)候，于是又為患者復(fù)查顱腦CT，檢查結(jié)果顯示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血與之前比較血腫吸收明顯，現(xiàn)在患者恢復(fù)良好，要求出院，于是準(zhǔn)予辦理出院。
四、注意事項(xiàng)
1、注意休息，按時(shí)服藥，密切監(jiān)測(cè)血壓。
2、適量的加強(qiáng)肢體功能鍛煉，身體不舒適及時(shí)來(lái)醫(yī)院。
3、飲食上以清淡為主，少吃辛辣刺激的食物，可以多吃蔬菜、水果。
4、日常生活中，保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)。
五、個(gè)人感悟
腦出血，這三個(gè)字一直縈繞這我們，對(duì)于它我們一點(diǎn)都不陌生，腦出血是心內(nèi)科發(fā)病率最高的疾病之一，它的致死率很高，但是發(fā)病后現(xiàn)場(chǎng)急救與自救，是降低致死率，提高存活率的關(guān)鍵。
腦出血發(fā)病時(shí)一般沒(méi)有特別的癥狀，少數(shù)患者發(fā)病前會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、四肢無(wú)力，當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候，應(yīng)該停止活動(dòng)，最好是坐下休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，此時(shí)家屬應(yīng)該快速撥打急救電話，但是注意不要讓患者情緒激動(dòng)，讓患者保持情緒平穩(wěn)，并且保持空氣流通，以利于患者休息。