（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者在孕7周時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng)，總是感到惡心、嘔吐、頭暈，吃多少吐多少，門(mén)診產(chǎn)檢時(shí)評(píng)估孕吐不算嚴(yán)重，因此告知其通過(guò)生活方式進(jìn)行調(diào)理。通過(guò)調(diào)理，該孕婦早孕反應(yīng)自然消失，胎兒、母體身體健康，最終足月正常妊娠。
【基本信息】女，26歲
【疾病類型】早孕反應(yīng)
【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年4月
【治療方案】生活調(diào)理
【治療周期】居家觀察，定期產(chǎn)檢
【治療效果】早孕反應(yīng)自然消失
一、初識(shí)患者
許多孕媽媽在懷孕初期會(huì)感到各種各樣的不舒服，尤其是第一次懷孕的準(zhǔn)媽媽。提起那段經(jīng)歷，今年26歲的小鄭更是唏噓不已，在孕7周時(shí)，她開(kāi)始出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng)，總是感到惡心、嘔吐、頭暈，吃多少吐多少，讓她十分頭痛。
于是在產(chǎn)檢時(shí)，她向我吐槽到：“醫(yī)生，我這早孕反應(yīng)為什么這么嚴(yán)重，到底是招惹了啥呀?！甭?tīng)完小鄭的描述，的確她早孕反應(yīng)屬于比較嚴(yán)重的類型，但目前還能耐受，因此還是決定不采取特殊醫(yī)療措施，而是進(jìn)行生活調(diào)理。
二、治療經(jīng)過(guò)
由于早孕反應(yīng)很常見(jiàn)，很多人飽受其困擾。因此在門(mén)診對(duì)于小鄭的疑問(wèn)，我也進(jìn)行了簡(jiǎn)單的科普宣教。目前來(lái)講，早孕反應(yīng)原因尚不清楚，可能與HCG（人類絨毛膜激素）有關(guān)，HCG的濃度越高（懷孕10～12周時(shí)達(dá)到最高），孕吐的情形就越嚴(yán)重。此外，雌激素也被認(rèn)為是引起孕吐的一個(gè)重要因素。每個(gè)女性的身體情況不同，其懷孕后HCG水平變化及機(jī)體的適應(yīng)能力也各不相同，因此在孕吐反應(yīng)的程度上也會(huì)表現(xiàn)出較大的差異。
在處理方法上，先告訴她在口味上可以盡量選取自己想吃的東西，最好是少食多餐，每隔 2～3 小時(shí)進(jìn)食一次。同時(shí)適當(dāng)參加一些輕緩的活動(dòng)，如室外散步、做做簡(jiǎn)單的家務(wù)，如疊衣服、洗洗碗等，都可改善心情，強(qiáng)健身體，減輕早孕反應(yīng)。 此外，懷孕早期容易頭暈、犯困，合理安排生活作息，保證充足的睡眠與休息。如此時(shí)出現(xiàn)大量陰道流血、下腹疼痛，則需要警惕宮外孕的發(fā)生，及時(shí)就醫(yī)。
通過(guò)健康宣教，小鄭也收益良多，回家后通過(guò)生活調(diào)理，早孕反應(yīng)有所改善。
三、治療效果
回家后，小鄭調(diào)整了飲食結(jié)構(gòu)、頻率，每天進(jìn)食5次，增加了新鮮蔬菜水果攝入，并堅(jiān)持飯后的休閑活動(dòng)，通過(guò)這些措施，其早孕反應(yīng)得到控制，惡心、嘔吐、頭暈等癥狀緩解。
目前其處于規(guī)律產(chǎn)檢過(guò)程中，胎兒發(fā)育正常，母體健康，產(chǎn)檢結(jié)果未見(jiàn)明顯異常。
圖1：患者孕38周產(chǎn)檢結(jié)果。
四、患者日常注意事項(xiàng)
1、合理清淡飲食，少食多餐，多吃一些清淡的食物。
2、避免勞累，注意休息。
3、保持情緒愉悅，多參加社會(huì)活動(dòng)，多和家人聊聊天。
4、定期產(chǎn)檢。
五、醫(yī)生感悟
這位孕婦小鄭在孕7周時(shí)出現(xiàn)了比較明顯的孕吐反應(yīng)，因?yàn)槠涑潭冗€可以耐受，且產(chǎn)檢未見(jiàn)異常，所以并沒(méi)有采取醫(yī)療干預(yù)手段，而是通過(guò)生活調(diào)理。
誘發(fā)早孕反應(yīng)的原因有很多，所以需要根據(jù)情況，采取相應(yīng)處理措施。
（1）腸胃更敏感：女性懷孕后由于機(jī)體激素的改變，其腸胃的蠕動(dòng)也會(huì)變慢，從而影響消化功能，同時(shí)腸胃對(duì)食物的反應(yīng)也更加敏感，一旦進(jìn)食或過(guò)食油膩的、不易消化的食物，可能就容易引發(fā)嘔吐。所以日常生活中就要調(diào)整飲食，避免油膩，少食多餐。
（2）心理壓力過(guò)大：孕婦通常會(huì)因?yàn)閼言卸械叫睦韷毫υ黾?，而產(chǎn)生惡心、嘔吐癥狀。對(duì)此，孕婦要放平心態(tài)，家屬要多關(guān)心。
（3）缺乏維生素B6：當(dāng)女性身體缺乏維生素特別是維生素B6時(shí)，孕婦的孕吐反應(yīng)會(huì)更強(qiáng)烈，而在孕早期適量補(bǔ)充復(fù)合維生素則有助于緩解孕吐，具體補(bǔ)充劑量建議咨詢醫(yī)生后再確定。
總之，加重早孕反應(yīng)的原因很多，大家要結(jié)合自身的情況，采取針對(duì)性的處理措施。