（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：患者1個月前，他無明顯誘因出現(xiàn)反復下腹隱痛，伴下腹及肛門墜脹感，完善胃腸鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎、乙狀結腸息肉、直腸息肉。由于息肉可能存在惡性病變可能，因此在和其家屬溝通確認后，進行了乙狀結腸息肉APC術+直腸多發(fā)息肉APC術，并長期用藥治療控制慢性萎縮性胃炎。
【基本信息】男，50歲
【疾病類型】乙狀結腸息肉、直腸息肉、慢性萎縮性胃炎
【就診醫(yī)院】重慶市中醫(yī)院
【就診時間】2020年10月
【治療方案】乙狀結腸息肉APC術+直腸多發(fā)息肉APC術；抑酸護胃治療
【治療周期】住院4天
【治療效果】腹痛、下腹及肛門墜脹感癥狀明顯減輕。
一、初次面診
2020年10月，一位50歲的男性來到我們診室。坐下后，他向我描述了他的情況：大約1個月前，他無明顯誘因出現(xiàn)反復下腹隱痛，伴下腹及肛門墜脹感。
剛開始時，對于這些不適癥狀他沒有太上心，覺得過幾天就能好。然而事與愿違，這些癥狀不僅沒改善，反而越來越嚴重。于是糾結再三后，在家人陪同下來到我們醫(yī)院就診。
接診患者后，我先進行了專科查體，查體發(fā)現(xiàn)舌暗紅，苔白膩，脈細，腹部無壓痛，無反跳痛，無包塊。
通過初步病史詢問，考慮患者可能存在息肉、炎癥，因此先安排進行了胃腸鏡檢查，并根據(jù)檢查情況確定治療措施。
二、治療經過
過了3天，這位患者如約進行胃腸鏡檢查，檢查提示慢性萎縮性胃炎、乙狀結腸息肉、直腸息肉。由于息肉可能存在惡性病變，因此在和其家屬溝通確認后，進行了乙狀結腸息肉APC術+直腸多發(fā)息肉APC術。
內鏡下氬離子凝固術（APC）是一種新型的非接觸性凝固方法，其能量經電離的氬氣傳導至靶組織，使該組織產生凝固效應，從而起到破壞病變組織和止血的作用。術中，將患者息肉完全切除，檢查胃腸道無遺漏后，完成手術。
通過手術，這位患者的息肉問題基本解決，但還存在胃炎需要長期解決，對于胃炎，一方面予以中藥六君子湯加減健脾和胃、安神助眠，西藥雷貝拉唑鈉腸溶膠囊抑酸護胃，枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節(jié)腸道菌群。
另一方面也告知患者回家后要改變以前不良的飲食習慣，開始規(guī)律飲食，吃容易消化的食物，吃飯時要細嚼慢咽，增加咀嚼次數(shù)，徹底咬碎食物，減少食物造成的損傷和刺激。避免進食過冷、過熱、過酸、過甜或過涼的食物，此類食物食用后可以導致胃痙攣，胃內黏膜血管收縮，不利于炎癥消退。
三、治療效果
通過藥物以及手術治療，患者癥狀逐漸改善，腹痛、下腹及肛門墜脹感癥狀明顯減輕。出院時，查體提示患者一般生命體征平穩(wěn)，腹部無壓痛，可正常進食。
截止目前，患者已復查近2年，這期間規(guī)律用藥，腹痛基本不再出現(xiàn)，息肉也未見復發(fā)。
四、注意事項
1、適當運動，增強機體免疫力。
2、規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜、過度勞累。
3、保持休息環(huán)境清潔、安靜、舒適，維持輕松、愉悅的心情。
4、遵醫(yī)囑用藥，定期復查。
五、個人感悟
本次就診的患者是因腹痛、下腹墜脹前來就診，出現(xiàn)這些不適時，他最開始沒有太重視，直到癥狀加重，才在家人陪同下來到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)消化道息肉和胃炎。
一般來講，消化道息肉早期并無明顯的臨床癥狀，胃息肉僅有在合并癥時才出現(xiàn)上腹反酸，燒灼，惡心，嘔吐等臨床表現(xiàn)，結腸息肉偶爾有腹痛，腹瀉等表現(xiàn)，直腸息肉則糜爛時才有大便帶血，排粘液便等不典型臨床表現(xiàn)。
雖然息肉癥狀不明顯，但對于息肉，大家也不能忽視，否則其也有一定的癌變幾率。因此一旦發(fā)現(xiàn)息肉，應及時就醫(yī)治療，盡早處理。