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皮膚發(fā)紅?發(fā)癢?可能是過敏性皮炎!

閱讀:164 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理

摘要:就診1個(gè)多月前,患者皮膚無明顯原因出現(xiàn)多處紅斑伴風(fēng)團(tuán),大小不一,以上肢、胸背部為著,部分紅斑伴脫屑,完善檢查后考慮為過敏性皮炎。因此給予賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片治療,并輔以中藥治療,用藥后,患者癥狀改善,未再次復(fù)發(fā)。

【基本信息】68

【疾病類型】過敏性皮炎

就診醫(yī)院】海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

就診時(shí)間2020年8月

【治療方案】口服賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片,輔以中藥治療

【治療周期】門診治療,1個(gè)月后門診復(fù)查

【治療效果】紅斑、瘙癢癥狀消失 

一、初次面診

醫(yī)生,我皮膚起了皮疹,非常瘙癢,您幫我看看這是怎么回事?如何治療才能好呢?”一位患者走進(jìn)診室后就向我說道。

聽完患者的情況后,我先詳細(xì)了解了其發(fā)病經(jīng)過,據(jù)患者自訴:就診1個(gè)多月前,他皮膚無明顯原因出現(xiàn)多處紅斑伴風(fēng)團(tuán),大小不一,以上肢、胸背部為著,部分紅斑伴脫屑,可見抓痕,一直無法緩解。在實(shí)在無法忍受后,患者在家屬的陪同下來到我們醫(yī)院就診。

二、治療經(jīng)過

因?yàn)檫@些患者癥狀比較明顯,所以考慮為過敏性皮炎的可能性比較大。為明確診斷,進(jìn)一步安排了過敏原篩查和IgE檢查,檢查結(jié)果提示IgE檢查高于正常值,患者對動物毛發(fā)過敏。

根據(jù)檢查結(jié)果,再結(jié)合患者癥狀、病史,明確診斷為過敏性皮炎。對于患者的情況,一方面我告知患者要避免接觸過敏原,防止過敏性皮炎復(fù)發(fā)。另一方面我也對其使用了藥物對癥處理。

具體用藥為賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服抗過敏治療,同時(shí)輔以桑白皮顆粒、地骨皮顆粒、牡丹皮顆粒、夏枯草顆粒、黃芩顆粒等中藥煎服緩解過敏。

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三、治療效果

通過賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片等藥物抗過敏治療,患者癥狀明顯改善,皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)消退,瘙癢不適感也明顯緩解。

1個(gè)月后,患者回門診復(fù)查,過敏性皮炎已完全治愈,提示治療良好,因此在告知其相關(guān)注意事項(xiàng)后完成治療。

四、注意事項(xiàng)

1、選擇全棉質(zhì)地、寬松、透氣性好的衣褲,盡量不穿絲、毛織品或人造纖維服裝。

2、在日常生活中盡量避免過多或過長時(shí)間接觸過敏原。

3、如再次出現(xiàn)了皮膚異常表現(xiàn),需及時(shí)就診,避免隨著時(shí)間延長、病程遷延導(dǎo)致疾病加重。

五、個(gè)人感悟

過敏性皮炎也稱變態(tài)反應(yīng)性皮炎,是指過敏原(變應(yīng)原)通過變態(tài)反應(yīng)機(jī)制引起的皮炎,是由許多因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)。像本次就診的這位患者,就是因?yàn)閷访^敏,所以出現(xiàn)了皮膚炎癥。

對于該病,首要先遠(yuǎn)離致敏原,其次是服用一些藥物,注意防曬。具體用藥方面患者可以服用一些抗組胺的西藥,如氯苯那敏片(撲爾敏),鹽酸西替利嗪,氯雷他定等。也可以服用具有清熱利濕、涼血的中藥龍膽草,金銀花,生地,丹皮、赤芍等,但具體如何用藥要結(jié)合患者癥狀、病史等因素個(gè)性化確定。

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